Reabilitacija pooperaciniu laikotarpiu atliekant įvairias operacijas

Pooperacinė reabilitacija prasideda kitą dieną po operacijos. Pacientas turi griežtai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų ir laikytis jo rekomendacijų. Taigi žmogus greičiau pasveiks ir grįš į visavertį gyvenimą. Pooperacinės priemonės yra rekomenduojamos visiems pacientams, jų tipas ir trukmė priklauso nuo bendros paciento būklės ir gretutinių komplikacijų buvimo..

Paciento pasveikimo po dažniausiai medicininių procedūrų ypatumai

Yra daug įvairių būdų atkurti kūną po operacijos, tokių metodų pasirinkimas priklauso nuo operacijos tipo ir bendros kūno būklės. Apsvarstykime dažniausiai pasitaikančias medicinines procedūras:

  1. Reabilitacija po flebektomijos. Pirmąją pooperacinio laikotarpio reabilitacijos dieną gali pasirodyti skausmingi pojūčiai apatinėse galūnėse, tokia reakcija yra norma. Tačiau norint sumažinti komplikacijų riziką, pirmąsias dvi dienas po operacijos būtina likti lovoje. Galutines galūnes galite judinti po operacijos, bet ne anksčiau kaip po keturių valandų po procedūros. Priklausomai nuo bendros paciento būklės, po varikozinių venų pooperacinės reabilitacijos trukmė bus skirtinga. Tačiau jei sveikimas vyksta be komplikacijų, pacientas išleidžiamas trečią dieną. Tada du mėnesius pacientas turi dėvėti specialias kompresines kojines ar pėdkelnes ir vartoti vaistus venų sienelėms stiprinti. Praėjus savaitei po operacijos, pacientui bus paskirtas pratimų rinkinys, kurį reikia atlikti per visą reabilitacijos laikotarpį. Pratimų terapija skatina audinių gijimą ir kapiliarų stiprinimą.
  2. Išvarža. Pirmasis pooperacinės reabilitacijos etapas pašalinus stuburo, nugaros ar kirkšnies išvaržą trunka apie dvi savaites. Šiame etape rekomendacijos priklauso nuo psichoemocinės ir fizinės asmens būklės. Mityba pooperaciniu reabilitacijos laikotarpiu vaidina labai svarbų vaidmenį. Pašalinus stuburo išvaržą, būtina valgyti vitaminus A, B, C, fosforą, magnį, kalcį. Atsikratius kirkšnies išvaržos, pooperacinė reabilitacija atliekama naudojant injekcijas, lašintuvus ir mankštos terapiją..
  3. Bendros operacijos. Žmonėms, kuriems buvo atliktos chirurginės sąnarių manipuliacijos, ypač svarbu atlikti terapinius pratimus, nes pratimų terapija pagreitina galūnių vystymąsi, palaiko raumenų tonusą, pagerina širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą ir sumažina komplikacijų riziką. Jei mes kalbame apie pooperacinę kelio sąnario reabilitaciją, tai pagrindinė terapinės gimnastikos užduotis yra stiprinti raumenų masę ir atstatyti kelio judesį. Jei atliekama klubo sąnario pooperacinė reabilitacija, tada pratimų terapija siekiama atkurti galūnių judrumą ir užkirsti kelią kraujo krešulių atsiradimui. Taip pat pooperacinės kelio reabilitacijos metu gana dažnai skiriamas „Compex“ elektrostimuliatorius, o tai žymiai sumažina girnelės sužalojimo riziką..
  4. Inksto pašalinimas. Pooperacinė reabilitacija po inkstų pašalinimo trunka ilgai. Pirmąją dieną pacientas turi būti lovoje ir atlikti kvėpavimo pratimus, tada jam leidžiama keltis du kartus per dieną. Reabilitacijos kursai trunka daugiau nei du mėnesius, tuo metu žmogui reikia dietos ir lengvų fizinių pratimų.
  5. Hemorojus. Pooperacinė reabilitacija pašalinus hemorojus kiekvienam pacientui yra skirtinga ir priklauso nuo ligos sunkumo ir simptomų sunkumo. Pagrindinis vaidmuo reabilitacijoje tenka operacijai, vidutiniškai tai yra 4-6 savaitės.
  6. Adenomektomija. Pooperacinis reabilitacijos laikotarpis po adenomektomijos operacijos apima kvėpavimo pratimų kompleksą, švelnią dietą ir elektroforezę. Gimnastika atliekama gulint, jos pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią komplikacijoms.

Pooperacinė priežiūra

Reabilitacija po operacijos paprastai trunka apie dvi savaites ir vyksta be komplikacijų. Norint pasiekti palankų rezultatą, operaciją turi atlikti tinkamai ir tik kvalifikuotas specialistas, o pacientas privalo griežtai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų..

Lovos poilsis

Dauguma pacientų nustemba, kai kitą dieną po operacijos jie priversti pakilti iš lovos ir vaikščioti po palatą, o ne gulėti lovoje. Vaikščiojimas yra būtinas siekiant pagerinti kūno funkcionavimą, taip pat užkirsti kelią komplikacijų ir uždegimo vystymuisi pjūvio vietoje. Esant tokiai situacijai, reikia keltis, vaikščioti ir užsiimti fizine veikla tik prižiūrint gydytojui..

Pirmiausia rekomenduojama švelniai atsikelti iš lovos ir kelias minutes pastovėti. Jei nesvaigsta galva, galite atlikti kelis veiksmus. Kadangi po operacijos kūnas susilpnėja, pjūvio vietoje pacientas gali jausti diskomfortą. Ėjimo laikas turėtų būti ilginamas palaipsniui, pirmiausia einant aplink palatą, po to - koridoriumi. Kuo ilgiau vaikščiosite, tuo greičiau jūsų kūnas atsigaus.

Anestezija

Skaudžiausios yra tos operacijos, kurių metu atliekamas didelis pjūvis, pavyzdžiui, nefrektomija. Laparoskopinė operacija yra mažiau skausminga. Gydymas skausmo atveju atliekamas į raumenis arba į veną nuskausminamuoju preparatu, kurio pasirinkimas priklauso nuo skausmo sunkumo. Praėjus porai dienų po lašintuvų, pacientas perkeliamas į tablečių terapiją.

Siūlės ir tvarsčiai

Pjūvį prižiūri medicinos personalas. Siūlės kasdien gydomos antiseptiniais vaistais, o tvarsčiai keičiami, kai jie purvina. Pats pacientas taip pat turi stebėti pjūvio būklę, nes žaizdos turi savybių kraujuoti, o siūlės - skirtis. Jei atsiranda kokių nors požymių, asmuo turėtų apie tai pranešti budinčiai slaugytojai arba gydančiam gydytojui, kuris gali suteikti pirmąją pagalbą.

Mityba

Medicininė reabilitacija taip pat reiškia tinkamą ir maistingą mitybą:

  • iškart po chirurginės intervencijos žmogui leidžiama gerti, o pirmąsias tris valandas galite tik šlapioti lūpas, skalauti burną ir tik kitą dieną naudoti vandenį kaip įprasta;
  • maistas turėtų būti lengvas, kad neperkrautų kūno;
  • maistas turėtų būti vartojamas dalimis, maždaug penkis kartus per dieną;
  • pirmomis dienomis galite gerti tik neriebų sultinį, bananus, skystus grūdus, sausus sausainius ir obuolius;
  • tuomet turėtumėte teikti pirmenybę garuose virtiems patiekalams, troškintiems ir keptiems patiekalams;
  • turėtumėte vartoti šviežias daržoves, vaisius, baltymus ir pieno produktus;
  • geriau naudoti dietinę mėsą, tokią kaip triušis, veršiena, kalakutiena;
  • jei operacija buvo atlikta su inkstais, druskos ir baltymų reikia nevalgyti iš maisto;
  • jei operacija buvo atlikta virškinimo organams, tada į racioną reikėtų neįtraukti maisto produktų, kurie gali sukelti pilvo pūtimą, pavyzdžiui, kopūstai, pupelės, žirniai, lęšiai;
  • taip pat turėtumėte atmesti konservuotų maisto produktų vartojimą.

Po kelių savaičių pacientas po operacijos gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo ir pradėti valgyti kaip įprasta.

Fiziniai pratimai

Kineziterapijos užsiėmimų trukmė priklauso nuo atliekamos operacijos tipo, tačiau paprastai ši procedūra trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Pirmosios pamokos - atlikti standartinius, paprastus judesius. Jei žmogus daug vaikšto, tada reabilitacija bus daug greitesnė..

Pratimų rinkinys priklauso nuo atliekamos operacijos tipo, ją skiria gydantis gydytojas. Mokymus veda kvalifikuotas treneris, kuris parodys, kaip taisyklingai atlikti pratimus. Fizinis aktyvumas kaupiasi palaipsniui, jie neturėtų sukelti žmogui nepatogumų.

Be fizinių pratimų, gydytojas gali paskirti baseinus, nes vanduo turi teigiamą poveikį raumenų, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemai. Norėdami atlikti šią procedūrą, jums nereikia atlikti jokių pratimų, aš tiesiog rekomenduoju pacientui kurį laiką paplaukioti ant nugaros.

Stebėjimas

Atsižvelgiant į chirurginės intervencijos tipą, pacientą galima užregistruoti. Taigi kai kurioms operacijoms, pavyzdžiui, medicininėms manipuliacijoms su sąnariais, nereikia registruotis, gydytojas pacientą stebi tik ligoninėje. Bet po nefrektomijos pacientas registruojamas pas urologą, kuris paskiria planinius tyrimus ir išrašo siuntimą tyrimams. Tokios manipuliacijos leidžia gydytojui dinamiškai įvertinti paciento būklę ir, jei reikia, koreguoti pooperacinę reabilitaciją. Jūs neturėtumėte praleisti vizitų pas gydytoją, kitaip padidėja komplikacijų rizika.

Pooperacinės reabilitacijos etapai, terminai ir metodai

Reabilitacijos priemonės turėtų prasidėti iškart po chirurginės intervencijos pabaigos ir baigtis pasiekus norimą rezultatą. Panagrinėkime išsamiau pagrindinius pooperacinės reabilitacijos etapus..

Imobilizacija

Tai yra pirmasis reabilitacijos etapas, kuris prasideda nuo operacijos pabaigos ir baigiasi dygsnių ar gipso pašalinimu. Jos trukmė priklauso nuo atliktos operacijos tipo ir vidutiniškai trunka apie dvi savaites. Šiame etape pacientas atlieka kvėpavimo pratimus ir ruošiasi mankštos terapijai.

Taip pat šiuo laikotarpiu leidžiamas nedidelis fizinis aktyvumas, kurį nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę. Be to, nuo trečios dienos rodoma elektrinė stimuliacija, UHF ir kitos procedūros..

Postimobilizacija

Šis etapas prasideda dygsnių ar gipso pašalinimu ir trunka apie tris mėnesius. Šiuo metu ypatingas dėmesys skiriamas raumenų stiprinimui ir skausmo malšinimui. Po reabilitacijos po imobilizacijos atliekami gydomieji pratimai, atliekamos fizioterapijos procedūros. Šis etapas yra suskirstytas į du tipus:

  1. Stacionarus. Per šį laiką atliekamos intensyvios procedūros, kurios pagreitins paciento išrašymą iš ligoninės. Pacientas lanko mankštos terapijos užsiėmimus, dirba su treniruokliais, plaukioja baseine, lanko elektroforezę, masažą.
  2. Ambulatorinis. Šis etapas yra būtinas norint išlaikyti jau pasiektus rezultatus; pacientas tai atlieka namuose. Iš esmės jo trukmė svyruoja nuo 3 m -3 g. Šiame etape pacientas atlieka terapinių pratimų pratimus, lankosi reabilitacijos centruose ir ambulatorijose. Gydytojo kontrolė atliekama du kartus per metus.

Galimos komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu

Atlikęs pagrindines medicinines procedūras, pacientui dažnai pasireiškia rimta būklė kaip kūno reakcija į traumą. Iš esmės ši būklė praeina po kurio laiko be pasekmių. Tačiau dėl įvairių veiksnių pacientui gali išsivystyti komplikacijos. Panagrinėkime tokių patologijų požymius išsamiau..

Komplikacijų požymiai

  1. Iš pjūvio pusės - kraujavimas, abscesas, dehiscence.
  2. Iš nervų sistemos - nemiga, šokas, neuralginis skausmas, psichikos sutrikimas.
  3. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės - anemija, širdies silpnumas, apsinuodijimas.
  4. Iš kvėpavimo organų - plaučių uždegimas, bronchitas, pleuritas, atelektazė.
  5. Iš virškinamojo trakto - pilvo pūtimas, peritonitas, skysčiai pilvo ertmėje, virškinamojo trakto parezė, žarnų nepraeinamumas.

Vėlyvas sveikimo laikotarpis

Vėlyvas pooperacinis reabilitacijos laikotarpis prasideda praėjus dešimčiai dienų po chirurginės intervencijos. Šis etapas yra dviejų tipų - ligoninės ir namų..

Pirmasis atliekamas ligoninėje ir trunka apie dvi savaites. Šiuo metu pacientas atlieka mankštos terapiją ir lanko įvairias procedūras.

Antrasis prasideda, kai pacientas išsiunčiamas namo pasveikti. Šiuo metu pacientas laikosi dietos, vartoja vitaminus.

Maitinimo ypatybės

Namų pooperacinės reabilitacijos metu pacientui skiriama dieta. Šiuo metu galima vartoti neriebius, lengvai virškinamus maisto produktus. Jūs neturėtumėte maitinti paciento kaloringu maistu, kalorijų kiekį reikia didinti palaipsniui. Laikui bėgant galite įvesti bet kokius patiekalus ir produktus, kurie neapsunkins virškinimo sistemos. Taip pat būtina užtikrinti, kad paciento racione būtų vitaminų ir maistinių medžiagų..

Pagrindinis tinkamos mitybos požymis yra paciento savijauta, nes tik subalansuota mityba leis kūnui atkurti jėgas ir sukurti normalų visų sistemų veikimą..

Fizinis aktyvumas po operacijos

Pagrindinės mankštos terapijos užduotys vėlyvoje reabilitacijos stadijoje yra šios:

  • kūno sistemų veikimo gerinimas;
  • audinių regeneracijos stimuliavimas;
  • kūno pritaikymas padidėjusiam fiziniam aktyvumui.

Užsiėmimai šiame etape vyksta salėje prižiūrint instruktoriui. Pirmieji pratimai atliekami ne ilgiau kaip penkiolika minučių. Priklausomai nuo paciento būklės, laikui bėgant apkrova didėja..

Pooperacinė reabilitacija yra svarbus žingsnis siekiant greito pasveikimo. Jei pacientas griežtai laikosi visų gydytojo nurodymų ir laikosi jo rekomendacijų, tai šis laikotarpis baigsis gana greitai ir praeis be komplikacijų.

Pacientų reabilitacijos po įvairių operacijų ypatumai

Bet kokia chirurginė operacija yra rimta intervencija į organizmą, ir nereikia tikėtis, kad po jos viskas bus „kaip anksčiau“. Net jei operaciją atlikęs chirurgas yra tikras medicinos genijus ir viskas pavyko gerai, norint atstatyti kūno jėgas ir funkcijas, būtina reabilitacija..

Reabilitacija po operacijos: ar tai tikrai būtina?

„Kodėl mums reikia reabilitacijos po operacijos? Viskas išgydys, o kūnas pats atsigaus “, - taip, deja, daugelis mūsų šalies žmonių mano. Tačiau reikia nepamiršti, kad nusilpusiame organizme savigydos galimybės yra mažesnės. Kai kurioms operacijoms, ypač sąnariams ir stuburui, reikalingos privalomos atkūrimo priemonės, kitaip yra rizika, kad žmogus niekada nebegrįš prie įprasto gyvenimo būdo. Be to, be reabilitacijos po operacijos yra didelė komplikacijų rizika, kurią sukelia ilgas nejudrumas. Ir ne tik fizinis - pavyzdžiui, raumenų atrofija ir opos spaudimui, taip pat perkrovos sukelta pneumonija - bet ir psichologinė. Asmuo, kuris dar neseniai galėjo judėti ir tarnauti, yra pririštas prie ligoninės lovos. Tai labai sunki situacija, ir reabilitacijos užduotis yra sugrąžinti žmogui ir gerą sveikatą, ir ramybę..

Šiuolaikinė reabilitacija suteikia ne tik motorinių funkcijų atstatymą, bet ir skausmo sindromo pašalinimą.

Pooperacinės reabilitacijos etapai, terminai ir metodai

Kada turėtų prasidėti pooperacinė reabilitacija? Atsakymas paprastas - kuo greičiau, tuo geriau. Iš tikrųjų veiksminga reabilitacija turėtų prasidėti iškart po operacijos pabaigos ir tęstis tol, kol bus pasiektas priimtinas rezultatas..

Pirmasis reabilitacijos etapas po operacijos vadinamas imobilizacija. Jis tęsiasi nuo operacijos pabaigos, kol pašalinamas tinkas ar siūlės. Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo to, kokia operacija asmeniui buvo atlikta, tačiau paprastai neviršija 10–14 dienų. Šiame etape reabilitacijos priemonės apima kvėpavimo pratimus, siekiant išvengti pneumonijos, paciento paruošimą kineziterapijai ir pačius pratimus. Paprastai jie yra labai paprasti ir iš pradžių atspindi tik silpnus raumenų susitraukimus, tačiau, pagerėjus būklei, pratimai tampa sunkesni..

Nuo 3-4 dienų po operacijos skiriama kineziterapija - UHF terapija, elektrostimuliacija ir kiti metodai.

Antrasis etapas, po imobilizacijos, prasideda nuėmus tinką ar siūles ir trunka iki 3 mėnesių. Dabar didelis dėmesys skiriamas judesio amplitudės didinimui, raumenų stiprinimui ir skausmo mažinimui. Reabilitacijos priemonių pagrindas šiuo laikotarpiu yra fizioterapijos pratimai ir fizioterapija..

Postimobilizacijos laikotarpis yra padalintas į du etapus: stacionarinį ir ambulatorinį. Taip yra dėl to, kad reabilitacijos priemonės turi būti tęsiamos išrašius iš ligoninės..

Stacionaro fazė apima intensyvias reabilitacijos priemones, nes pacientas turi kuo anksčiau išeiti iš ligoninės. Šiame etape reabilitacijos komplekse yra fizioterapijos pratimai, užsiėmimai specialiais treniruokliais, jei įmanoma - pratimai baseine, taip pat savarankiškos studijos palatoje. Kineziterapija taip pat vaidina svarbų vaidmenį, ypač jos rūšys, tokios kaip masažas, elektroforezė, gydymas ultragarsu (UHT).

Būtina ir ambulatorinė stadija, nes neišlaikę pasiektų rezultatų jie greitai išnyks. Šis laikotarpis paprastai trunka nuo 3 mėnesių iki 3 metų. Ambulatoriškai pacientai ir toliau užsiima kineziterapijos pratimais sanatorijose ir ambulatorijose, poliklinikų kabinetuose, kuriuose atliekamos kineziterapijos pratybos, medicinos ir kūno kultūros ambulatorijose, taip pat namuose. Medicininė pacientų būklės stebėsena atliekama du kartus per metus.

Pacientų pasveikimo po įvairių rūšių medicininių procedūrų ypatumai

Pilvo operacija

Kaip ir visi gulintys ligoniai, pacientai po pilvo operacijos turėtų atlikti kvėpavimo pratimus, kad išvengtų plaučių uždegimo, ypač tais atvejais, kai priverstinio nejudrumo laikotarpis yra ilgesnis. Kineziterapijos pratimai po operacijos pirmiausia atliekami gulint gulint, o tik pradėjus gyti siūlams, gydytojas leidžia atlikti pratimus sėdint ir stovint..

Taip pat skiriama kineziterapija, visų pirma UHF terapija, lazerio terapija, magnetoterapija, diadinaminė terapija ir elektroforezė.

Po pilvo operacijų pacientams rodoma speciali švelni dieta, ypač jei operacija buvo atlikta virškinimo trakte. Pacientai turėtų dėvėti palaikomąjį apatinį trikotažą ir tvarsčius, tai padės raumenims greitai atkurti tonusą.

Sąnarių operacija

Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis atliekant chirurgines sąnarių operacijas apima mankštos terapiją ir pratimus, kurie sumažina kvėpavimo sistemos ir širdies bei kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką, taip pat periferinės kraujotakos galūnėse stimuliavimą ir operuoto sąnario mobilumo gerinimą.

Po to išryškėja galūnių raumenų stiprinimas ir normalaus judėjimo modelio atkūrimas (o tais atvejais, kai tai neįmanoma - sukurti naują, atsižvelgiant į būsenos pokyčius). Šiame etape, be fizinio lavinimo, naudojami mechanoterapijos metodai, mankšta ant treniruoklių, masažas, refleksoterapija..

Išrašius iš ligoninės, reikia išlaikyti rezultatą reguliariai mankštinantis ir vedant užsiėmimus, norint prisitaikyti prie įprasto kasdienio fizinio krūvio (ergoterapija).

Klubo kaklo endoprotezavimas

Nepaisant operacijos sunkumo, reabilitacija klubo kaklo protezavimu paprastai vyksta gana greitai. Ankstyvosiose stadijose pacientui reikia atlikti pratimus, kurie sustiprina raumenis aplink naująjį sąnarį ir atkuria jo judrumą, taip pat neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Reabilitacija po klubo sąnario endoprotezavimo apima ir naujų motorikos įgūdžių lavinimą - gydytojas parodys, kaip taisyklingai sėdėti, stovėti ir lenktis, kaip atlikti įprastus kasdienius judesius, nerizikuojant susižeisti klubą. Didelę reikšmę turi mankštos terapijos užsiėmimai baseine. Vanduo leidžia laisvai judėti ir palengvina operuojamo klubo stresą. Labai svarbu anksti nenutraukti reabilitacijos kurso - klubo operacijos atveju tai ypač pavojinga. Dažnai žmonės, pajutę, kad gali saugiai judėti be pagalbos, meta pamokas. Tačiau trapūs raumenys greitai silpsta, o tai padidina kritimo ir sužalojimo riziką, o po to viską reikės pradėti iš naujo..

Medicininė reabilitacija nėra nauja idėja. Dar senovės Egipte gydytojai naudojo keletą ergoterapijos metodų, kad pagreitintų pacientų sveikimą. Senovės Graikijos ir Romos gydytojai gydydamiesi taip pat naudojo kūno kultūrą ir masažą. Medicinos įkūrėjui Hipokratui priklauso toks posakis: „Gydytojas turi būti patyręs daugelį dalykų ir, beje, masažą“.

Širdies operacija

Tokios operacijos yra tikras šiuolaikinės medicinos stebuklas. Bet greitas pasveikimas po tokios intervencijos priklauso ne tik nuo chirurgo įgūdžių, bet ir nuo paties paciento bei atsakingo požiūrio į savo sveikatą. Taip, širdies operacijos neriboja mobilumo taip pat, kaip chirurginės manipuliacijos sąnariais ar stuburu, tačiau tai nereiškia, kad atkuriamojo gydymo galima nepaisyti. Be jo pacientai dažnai kenčia nuo depresijos, o regėjimas blogėja dėl akies struktūrų edemos. Statistika rodo, kad kas trečias pacientas, kuriam nebuvo atlikta reabilitacija, netrukus vėl grįš ant operacinio stalo.

Reabilitacijos programa po širdies operacijos būtinai apima dietos terapiją. Pacientams rodomos dozuojamos kardio apkrovos prižiūrint gydytojui, atliekami kineziterapijos pratimai, užsiėmimai baseine (šešis mėnesius po operacijos), balneoterapija ir žiedinis dušas, masažas ir aparatinė fizioterapija. Svarbi reabilitacijos programos dalis yra psichoterapija, tiek grupinė, tiek individuali.

Ar įmanoma namų reabilitacija? Ekspertai mano, kad ne. Namuose suorganizuoti visų reikalingų renginių tiesiog neįmanoma. Žinoma, pacientas gali atlikti paprasčiausius pratimus be gydytojo priežiūros, tačiau kaip yra su fizioterapijos procedūromis, mankštos įranga, gydomosiomis voniomis, masažu, psichologine pagalba ir kitomis būtinomis priemonėmis? Be to, namuose pacientas ir jo šeima dažnai pamiršta apie sistemingos reabilitacijos poreikį. Todėl sveikimas turėtų vykti specialioje įstaigoje - sanatorijoje ar reabilitacijos centre..

Į kurį reabilitacijos centrą kreiptis po operacijos?

Paprašėme Reabilitacijos centro „Trys seserys“ atstovo komentaro savo skaitytojams ir tai jis mums pasakė:

„Šiandien efektyviausias yra Europos reabilitacijos modelis, derinantis individualų požiūrį į pacientus ir treniruočių intensyvumą. Pagal tarptautinius standartus, reabilitacijos laikotarpiu užsiėmimams su pacientu skiriama iki 6 valandų per dieną, o didžiojoje dalyje - vienas su vienu su instruktoriumi, kuris įgyvendinamas mūsų centre. Be to, savo centre naudojame kompleksinį sveikimo dinamikos rodiklį, priimtą pasaulio medicinos bendruomenės, kuris, be kita ko, apima savęs priežiūros įgūdžius, motorines savybes ir pažinimo rodiklius... Geriausiu pasaulio rodikliu laikomas 1,5 koeficientas, mūsų centre išrašymo metu jis yra 1,3.

Reikėtų pažymėti, kad paciento šeimos ir draugų dalyvavimas yra labai svarbus norint pasveikti. Suprasdami, kad paciento šeimai tenka didelė moralinė ir finansinė našta, mes įdiegėme „viskas įskaičiuota“ sistemą. Visos būtinos išlaidos paciento gydymui ir apgyvendinimui apmokamos vienu tarifu, kuris vėliau nesikeičia, o gydymas mūsų centre staigių papildomų išlaidų nesukelia. Taigi galite drąsiai planuoti savo biudžetą medicininės reabilitacijos paslaugoms..

Atkreipkite dėmesį į galimybę mūsų centre atlikti reabilitacijos kursą po operacijų, atliktų užsienyje. Mes teikiame pasaulinio lygio paslaugas, o dėl kalbos barjero nebuvimo ir pasilikimo tarp tautiečių reabilitacijos efektyvumas „Trijose seseryse“ gali būti daug didesnis “..

Reabilitacija po operacijos. Sveikimo metodai ir reabilitacijos priemonės

Sportas labai traumuoja. Labiausiai rizikuoja sportininkai, užsiimantys imtynėmis, ledo rituliu, futbolu, gimnastika, boksu, taip pat kultūrizmo ir ekstremalaus sporto mėgėjai. Dauguma traumų - apie 90% - yra nesunkios ir nereikalauja didelių intervencijų. Bet likę 10% vidutinio sunkumo ir sunkių traumų baigiasi hospitalizavimu, operacija ir ilgu sveikimo periodu..

Pooperacinės reabilitacijos ypatybės

Operacijos yra skirtingos, todėl ir reabilitacijos terapijos programos yra skirtingos. Tačiau visi jie siekia tų pačių tikslų - palengvinti skausmo sindromą, pagreitinti audinių atsinaujinimą ir žaizdų gijimą, palaikyti normalią kraujotaką operuojamose vietose ir raumenų tonusą, išvengti pooperacinių komplikacijų ir išlaikyti visas kūno funkcijas, jei žmogus priverstas ilgai būti lovoje. režimas. Svarbi ir psichologinė parama..

Paprastai reabilitacijos laikotarpis po operacijos trunka nuo 1,5 iki 6 mėnesių, tačiau jis gali būti atidėtas ilgesniam laikotarpiui - viskas priklauso nuo operacijos pobūdžio, paciento amžiaus ir būklės, taip pat nuo to, kaip profesionaliai atliekamas reabilitacinis gydymas.

Kūno atkūrimo po operacijos metodai

Fizioterapija

Fizinės terapijos yra akivaizdžios pooperacinėje reabilitacijoje. Plačiai naudojami elektroforezė, magnetoterapija, gydymas ultragarsu ir lazeriu, balneoterapija ir kiti metodai. Kineziterapijos procedūras galima atlikti iškart po operacijos, žodžiu, kitą dieną. Kineziterapija yra naudinga ne tik atskirai - ji labai padidina kitų metodų efektyvumą, sumažina komplikacijų riziką ir sutrumpina sveikimo laikotarpį. Kineziterapijos naudojimas leidžia sumažinti skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų dozę, pagerinti kraujo tiekimą ir raumenų tonusą, palengvinti uždegimą ir edemą. Yra daug fizioterapijos metodų, ir bent kai kurie iš jų yra įtraukti į visas pooperacines reabilitacijos programas..

Gydomieji fiziniai pratimai nurodomi atlikus galūnių ir raumenų bei kaulų sistemos operacijas. Pratimų terapija visada susideda iš trijų etapų: sąnarių vystymo, raumenų jėgos atstatymo ir stiprinimo ir galiausiai grįžimo į profesionalų sportą.

Mechanoterapija

Mechanoterapija yra specialių treniruoklių treniruotė, skirta atkurti sąnarių judrumą. Mechanoterapijos indikacijos yra liekamasis poveikis po traumų ir raumenų ir kaulų sistemos ligų - blogas sąnarių judrumas, kontraktūros, minkštųjų audinių susiliejimas randais, reumatas, parezė, paralyžius. Be to, mechanoterapija naudojama kaip pagrindinis raumenų nepakankamumo ir slankstelių vientisumo pažeidimo reabilitacijos veiksnys..

Masažas

Gydomasis masažas praktiškai neturi kontraindikacijų ir yra aktyviai naudojamas reabilitacijos procese po traumų ir operacijų. Tai stimuliuoja kraujotaką, gerina centrinės nervų sistemos veiklą, spartina sveikimo procesus, malšina patinimus. Vaistiniai tepalai ir geliai gali papildyti jo poveikį..

Dietos terapija

Reabilitacijos metu po įvairių operacijų pacientams reikalinga skirtinga mityba - subalansuota, turtinga vitaminais ir mikroelementais, pakankama, bet ne per daug kaloringa ir kartu gerinanti virškinimo sistemos funkcijas. Svarbu, kad visas maistas būtų gaminamas iš ekologiško, naudingo maisto. Maisto papildai dažnai naudojami pooperacinėje dietoje. Meniu reabilitacijos centruose kuria mitybos specialistai ir visada pasirenka individualiai.

Psichoterapija

Staigūs ir dramatiški gyvenimo būdo pokyčiai, ribotos galimybės, skausmas ir iškritimas iš įprasto draugų rato daro neigiamą poveikį psichikai, o depresinė būsena savo ruožtu lėtina atsigavimą. Pasirodo, užburtas ratas, ir norint iš jo išeiti, pacientams reikia ne tik artimųjų palaikymo ir dėmesio, bet ir dirbti su psichoterapeutu.

Ergoterapija

Tai yra motorinių įgūdžių atstatymas, o šis reabilitacijos metodas sutelktas ne į abstrakčius judesius, o būtent į tuos veiksmus, kurių žmogui reikia kasdieniame gyvenime ir savigarboje. Ergoterapijos tikslas yra pritaikyti žmogų prie jo naujų negalių, padėti jam įgyti kasdieninę nepriklausomybę..

Refleksologija

Akupunktūra yra senovinis metodas, kurio veiksmingumą įrodė ne tik šimtmečių senumo taikymo istorija, bet ir moksliniai tyrimai. Refleksologija naudojama spazmui koreguoti, motorinės ir dubens funkcijos sutrikimams gydyti.

Kokią restauracinės medicinos įstaigą pasirinkti?

Net prieš 10–15 metų mūsų šalyje buvo labai mažai reabilitacijos įstaigų, dažnai žmonės reabilitacijos gydėsi namuose, prižiūrimi slaugytojos. Nieko nestebina tai, kad taikant šį požiūrį reabilitacija buvo atidėta daugeliui mėnesių ar net metams, ir dažnai žmogus nespėjo grįžti nei į įprastą gyvenimą, nei į didelius sportus. Dabar situacija pasikeitė, ir žmonės gali pasirinkti, kur bus atliekama reabilitacija po operacijos..

Medicinos įstaigų reabilitacijos skyriai

Kai kuriose klinikose ir ligoninėse yra reabilitacijos skyriai, kuriuose gydymas nemokamas, tačiau techninė įranga ir apgyvendinimo patogumas palieka daug norų, ypač provincijose. Nepaisant to, ten gali būti sunku patekti - norinčių yra daug, o reabilitacijos terapijos skyriaus ištekliai yra riboti. Tačiau yra ir pliusas - didelėje ligoninėje reabilitologai gali dirbti su ūmesnės būklės pacientais, nes bet kuriuo metu teikiama skubi pagalba iš kitų specialistų..

Sanatorijos-kurorto tolesnės priežiūros įstaigos

Sanatorijos reabilitacija yra labai efektyvi - sanatorijos turi visas greito atsigavimo sąlygas, yra gerai įrengtos techniniu požiūriu, yra ekologiškai švariose vietose ir dažnai turi savo mineralines versmes balneoterapijai. Vienintelis trūkumas yra kaina, nes be viešnagės ir gydymo programos, turėsite sumokėti ir už paciento, ir jį lydinčio asmens bilietus. Be to, ne visi pacientai gali ištverti ilgą kelionę..

Specializuoti atstatomosios medicinos centrai

Reabilitacijos centrai turi beveik visus sanatorijų pranašumus, tačiau jie neturi trūkumų. Sveikimas tokiuose centruose yra vienodai efektyvus ir nereikia spręsti kelionių lėktuvu ar vizų klausimo. Jie yra švariuose ir ramiuose priemiesčiuose, miškų apsuptyje, tačiau, jei nori, paciento šeima gali jį aplankyti bet kuriuo metu, o kai kurie centrai taip pat siūlo nebrangų apgyvendinimą artimiesiems.

Šiandien reabilitacijos centras yra geriausias sprendimas. Ir tai nėra taip brangu, kaip įprasta manyti - apsistojimas tokioje įstaigoje kainomis prilygsta gyvenimui gerame pensionate ar viešbutyje.

Privatus ar valstybinis reabilitacijos centras?

Visi reabilitacijos centrai skirstomi į privačius ar valstybinius.

Gydymas valstybiniame reabilitacijos centre yra nebrangus arba visiškai nemokamas, tačiau į jį gali būti sunku patekti - dažnai visos vietos užimtos prieš daugelį mėnesių. Daugelio jų lygis yra labai aukštas, nors patogumo prasme jie pastebimai nusileidžia privačioms įstaigoms, ir negalima tikėtis specialaus gydymo - gydytojai yra per daug užsiėmę darbu, kad galvotų apie aptarnavimo lygį. Žinoma, yra malonių išimčių, tačiau apskritai situacija yra tokia.

Privačiuose reabilitacijos centruose eilių paprastai nėra, todėl pacientas gali pradėti sveikimo kursą negaišdamas brangaus laiko. Paprastai privatūs centrai yra skirti tik kelioms dešimtims pacientų, o tai leidžia darbuotojams skirti laiko kiekvienam iš jų, įsigilinti į jų psichologines savybes ir padaryti viską, kad būtų sukurta patogi aplinka. Apgyvendinimo sąlygos privačiuose centruose yra daug geresnės nei viešuosiuose - pacientai gyvena švariuose, šviesiuose ir patogiuose kambariuose, primenančiuose viešbučius, su gražia renovacija ir visa reikalinga įranga. Daugelis centrų nori save vadinti medicinos viešbučiais, o tai atspindi jų požiūrį į reabilitacijos terapiją. Pacientai gauna visą spektrą ne tik medicininių, bet ir asmeninių paslaugų, kaip gerame viešbutyje. Tačiau turėsite sumokėti už aukštos kokybės įrangą, integruotą požiūrį ir aptarnavimą..

Tačiau tai nereiškia, kad sveikimas privačiame reabilitacijos centre prieinamas tik labai turtingiems žmonėms. Pavyzdžiui, trys seserys, vienas iš pirmaujančių reabilitacijos centrų, siūlo priimtinas kainas ir lanksčias mokėjimo sąlygas - dalimis ir paskolomis be palūkanų. „Trys seserys“ yra Europos lygio centras, siūlantis įvairius sveikimo metodus, išsamias reabilitacijos programas ir individualų požiūrį į kiekvieną pacientą. Jis teikia reabilitacinį gydymą po traumų, operacijų, širdies priepuolių ir insultų. Šis 4 * lygio medicinos viešbutis yra pušyne netoli Maskvos, 30 km nuo Maskvos žiedinio kelio. Trijų seserų darbuotojai teikia aukštos kvalifikacijos ir patikimą pagalbą gabenant pacientus, atvykusius gydytis į Maskvą iš kitų regionų. Centre yra 35 patogūs vienviečiai kambariai, restoranas, kuriame patiekiami sveiki patiekalai iš ekologiškų produktų, ir pėsčiųjų zona. Centras praktikuoja daugiadisciplininį požiūrį, formuodamas individualią programą kiekvienam svečiui. Reabilitacijos programose yra daugybė skirtingų tradicinių ir originalių metodų: kineziterapija, ergoterapija, kineziterapija, refleksoterapija, mechanoterapijos ir pritaikymo namuose užsiėmimai, kineziterapijos pratimai, masažas, individualūs užsiėmimai su psichologu ir logopedu, šilumos terapija. Centre yra sūkurinių vonių įranga, povandeninis masažinis dušas, kineziterapinis baseinas ir infraraudonųjų spindulių sauna.

Maskvos srities sveikatos apsaugos ministerijos licencija Nr. LO-50-01-011140, išduota LLC „RC Three Sisters“ 2019 m. Rugpjūčio 2 d..

Net prieš operaciją nepatingėkite rinkti kuo daugiau informacijos apie tai, kaip turėtų vykti reabilitacija, sužinoti apie pagrindinius metodus, trukmę ir galimą riziką. Tokiu būdu iš anksto žinosite, kas jūsų laukia, ir galėsite planuoti savo laiką ir biudžetą.

Komplikacijų prevencija po operacijos ir reabilitacijos - intensyvi terapija, slauga ir stebėjimas

Po intervencijos į paciento kūną reikalingas pooperacinis laikotarpis, kurio tikslas yra pašalinti komplikacijas ir užtikrinti kompetentingą priežiūrą. Šis procesas atliekamas klinikose ir ligoninėse, ir apima kelis pasveikimo etapus. Kiekvienu laikotarpiu reikalingas slaugytojo dėmesys ir priežiūra, medicininė priežiūra, kad būtų išvengta komplikacijų.

Koks yra pooperacinis laikotarpis

Medicinos terminologijoje pooperacinis laikotarpis yra laikas nuo operacijos pabaigos, kol pacientas visiškai pasveiks. Jis suskirstytas į tris etapus:

  • ankstyvasis laikotarpis - prieš išrašymą iš ligoninės;
  • vėlai - po dviejų mėnesių po operacijos;
  • ilgalaikis laikotarpis - galutinis ligos rezultatas.

Kiek ilgai tai trunka

Pooperacinio laikotarpio pabaiga priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento kūno individualių savybių, nukreiptų į gijimo procesą. Atkūrimo laikas yra padalintas į keturis etapus:

  • katabolizmas - azoto toksinų išsiskyrimo su šlapimu į viršų krypties pokytis, disproteinemija, hiperglikemija, leukocitozė, svorio kritimas;
  • atvirkštinio vystymosi laikotarpis - anabolinių hormonų (insulino, somatotropinių) hipersekrecijos poveikis;
  • anabolinis - elektrolito, baltymų, angliavandenių, riebalų apykaitos atstatymas;
  • sveiko kūno svorio padidėjimo laikotarpis.

Tikslai ir siekiai

Po operacijos siekiama atkurti įprastą paciento veiklą. Laikotarpio užduotys yra šios:

  • komplikacijų prevencija;
  • patologijų atpažinimas;
  • paciento priežiūra - nuskausminamųjų vaistų vartojimas, blokados, gyvybinių funkcijų palaikymas, tvarsliava;
  • prevencinės priemonės kovojant su intoksikacija, infekcija.

Ankstyvas pooperacinis laikotarpis

Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis trunka nuo antros iki septintos dienos po operacijos. Šiomis dienomis gydytojai pašalina komplikacijas (plaučių uždegimą, kvėpavimo ir inkstų nepakankamumą, gelta, karščiavimą, tromboembolinius sutrikimus). Šis laikotarpis turi įtakos operacijos rezultatams, kurie priklauso nuo inkstų funkcijos būklės. Ankstyvosioms pooperacinėms komplikacijoms beveik visada būdinga inkstų funkcijos sutrikimas dėl skysčių persiskirstymo organizmo sektoriuose.

Inkstų kraujotaka sumažėja, kuri baigiasi per 2–3 dienas, tačiau kartais patologijos būna per rimtos - skysčių netekimas, vėmimas, viduriavimas, homeostazės sutrikimas, ūmus inkstų nepakankamumas. Apsauginė terapija, kraujo netekimo papildymas, elektrolitai, diurezės stimuliavimas padeda išvengti komplikacijų. Šokas, žlugimas, hemolizė, raumenų pažeidimai, nudegimai laikomi dažnomis patologijų vystymosi priežastimis ankstyvuoju laikotarpiu po operacijos..

  • Nefrologas - kas gydo suaugusius ir vaikus. Su kami simptomais turite susitarti su nefrologu
  • Plaukimas pradedantiesiems: kaip teisingai kvėpuoti ir palaikyti vandenį vaizdo įrašais
  • „Zrazy“ mėsa: receptai su nuotraukomis

Komplikacijos

Ankstyvojo pooperacinio laikotarpio komplikacijos pacientams būdingos šiomis galimomis apraiškomis:

  • pavojingas kraujavimas - po operacijų dideliuose induose;
  • ertmės kraujavimas - su intervencija į pilvo ar krūtinės ertmę;
  • blyškumas, dusulys, troškulys, dažnas silpnas pulsas;
  • žaizdų išsiskyrimas, vidaus organų pažeidimas;
  • dinaminis paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
  • nuolatinis vėmimas;
  • peritonito galimybė;
  • pūlingi-septiniai procesai, fistulės susidarymas;
  • plaučių uždegimas, širdies nepakankamumas;
  • tromboembolija, tromboflebitas.

Vėlyvas pooperacinis laikotarpis

Praėjus 10 dienų nuo operacijos, prasideda vėlyvasis pooperacinis laikotarpis. Jis skirstomas į ligoninę ir namus. Pirmajam laikotarpiui būdinga paciento būklės pagerėjimas, judėjimo palatoje pradžia. Tai trunka 10–14 dienų, po to pacientas išleidžiamas iš ligoninės ir siunčiamas namo po operacijos, skiriama dieta, vartojami vitaminai ir ribojamas aktyvumas..

Komplikacijos

Po operacijos yra šios vėlyvos komplikacijos, kurios atsiranda pacientui būnant namuose ar ligoninėje:

  • pooperacinė išvarža;
  • lipnus žarnų nepraeinamumas;
  • fistulės;
  • bronchitas, žarnyno parezė;
  • pakartotinis operacijos poreikis.

Vėlesniuose operacijos etapuose komplikacijų priežastimis gydytojai vadina šiuos veiksnius:

  • ilgas buvimo lovoje laikotarpis;
  • pradiniai rizikos veiksniai - amžius, liga;
  • kvėpavimo funkcijos sutrikimas dėl ilgalaikės anestezijos;
  • aseptikos taisyklių pažeidimas operuotam pacientui.

Pooperacinė slaugos priežiūra

Slaugos priežiūra vaidina svarbų vaidmenį atliekant pooperacinę priežiūrą ir tęsiasi tol, kol pacientas bus išrašytas iš skyriaus. Jei to nepakanka arba jis atliekamas prastai, tai lemia blogus rezultatus ir ilgina sveikimo laikotarpį. Slaugytoja turi užkirsti kelią bet kokioms komplikacijoms ir, jei taip atsitinka, stengtis jas pašalinti.

Pooperacinės slaugytojos užduotys apima šias pareigas:

  • laiku skirti narkotikus;
  • pacientų priežiūra;
  • dalyvavimas maitinant;
  • higieninė odos ir burnos ertmės priežiūra;
  • pirmosios pagalbos būklės pablogėjimo stebėjimas.

Nuo to momento, kai pacientas patenka į reanimacijos skyrių, slaugytoja pradeda vykdyti savo pareigas:

  • vėdinti kambarį;
  • pašalinti akinimą;
  • pastatykite lovą, kad būtų patogus požiūris į pacientą;
  • stebėti paciento lovos režimą;
  • norint išvengti kosulio ir vėmimo;
  • stebėti paciento galvos padėtį;
  • maitinti.
  • Geležies tabletės
  • Kas yra gumulas gerklėje
  • Kaip skaniai ir greitai paruošti kalmarus

Kaip yra pooperacinis laikotarpis

Atsižvelgiant į paciento būklę po operacijos, išskiriami pooperacinių procesų etapai:

  • griežtas lovos gulėjimo laikotarpis - draudžiama keltis ir net pasisukti lovoje, draudžiama atlikti bet kokias manipuliacijas;
  • lovos poilsis - prižiūrint slaugytojai ar mankštos terapijos specialistui, leidžiama pasisukti lovoje, atsisėsti, blauzdas;
  • palatos laikotarpis - leidžiama trumpai pasėdėti ant kėdės, vaikščioti, tačiau apžiūra, maitinimas ir šlapinimasis palatoje;
  • bendrasis režimas - leidžiama paties paciento savitarnai, vaikščiojimui koridoriumi, kabinetais, vaikščiojimui ligoninės teritorijoje.

Lovos poilsis

Praėjus komplikacijų rizikai, pacientas iš intensyviosios terapijos skyriaus perkeliamas į palatą, kur jis turėtų būti lovoje. Lovos poilsio tikslai yra šie:

  • fizinio aktyvinimo, mobilumo apribojimas;
  • kūno pritaikymas hipoksijos sindromui;
  • skausmo mažinimas;
  • sveikimas.

Lovos poilsiui būdingas funkcinių lovų naudojimas, kuris gali automatiškai palaikyti paciento padėtį - ant nugaros, pilvo, šono, gulint, pusiau sėdint. Slaugytoja šiuo laikotarpiu rūpinasi pacientu - persirengia, padeda patenkinti fiziologinius poreikius (šlapinimasis, tuštinimasis), jei jiems sunku, maitina ir atlieka higienos procedūras.

Specialios dietos laikymasis

Pooperaciniam laikotarpiui būdinga specialios dietos laikymasis, kuris priklauso nuo chirurginės intervencijos apimties ir pobūdžio:

  1. Po virškinamojo trakto operacijų pirmosios dienos yra enterinis maitinimas (per vamzdelį), tada duodamas sultinys, želė, krekeriai.
  2. Operuojant stemplę ir skrandį, pirmasis maistas dvi dienas neturėtų praeiti pro burną. Gaminkite parenteralinę mitybą - vartokite po oda ir į veną per gliukozės kateterį, kraujo pakaitalus, padarykite maistingas klizmas. Nuo antros dienos galima duoti sultinių ir drebučių, ketvirtą pridedami krekeriai, šeštąjį - minkštas maistas su 10 bendro stalo..
  3. Jei nėra virškinimo sistemos vientisumo pažeidimų, skiriami sultiniai, tyrės sriubos, želė, kepti obuoliai.
  4. Po storosios žarnos operacijų susidaro sąlygos, kad pacientas 4-5 dienas neturėtų kėdės. Maistas, turintis mažai skaidulų.
  5. Operuojant burnos ertmę, per nosį įkišamas zondas, užtikrinantis skysto maisto srautą.

Pacientus galite pradėti maitinti praėjus 6-8 valandoms po operacijos. Rekomendacijos: stebėkite vandens-druskos ir baltymų apykaitą, suteikite pakankamą kiekį vitaminų. Subalansuota pooperacinė dieta pacientams susideda iš 80–100 g baltymų, 80–100 g riebalų ir 400–500 g angliavandenių per parą. Maitinimui naudojami enteriniai mišiniai, dietiniai mėsos ir daržovių konservai.

Intensyvus stebėjimas ir gydymas

Po paciento perkėlimo į pooperacinę palatą prasideda intensyvus stebėjimas ir, jei reikia, atliekamas komplikacijų gydymas. Pastarieji šalinami antibiotikais, specialiais vaistais, palaikančiais operuotą organą. Šio etapo užduotys apima:

  • fiziologinių rodiklių įvertinimas;
  • maisto vartojimas, kaip nurodė gydytojas;
  • motorinio režimo laikymasis;
  • vaistų vartojimas, infuzinė terapija;
  • plaučių komplikacijų prevencija;
  • žaizdų priežiūra, drenažo surinkimas;
  • laboratoriniai tyrimai ir kraujo tyrimai.

Pooperacinio laikotarpio ypatybės

Priklausomai nuo to, kuriems organams buvo atlikta operacija, paciento priežiūros ypatybės pooperaciniame procese priklauso:

  1. Pilvo organai - bronchopulmoninių komplikacijų vystymosi stebėjimas, parenteralinė mityba, virškinamojo trakto parezės prevencija.
  2. Skrandis, dvylikapirštės žarnos opa, plonoji žarna - parenterinė mityba pirmąsias dvi dienas, 0,5 l skysčio įtraukimas trečią dieną. Skrandžio turinio siekimas pirmąsias 2 dienas, zondavimas pagal indikacijas, siūlių pašalinimas 7–8 dienomis, išskyros 8–15 dienomis.
  3. Tulžies pūslė - speciali dieta, kanalizacijos pašalinimas, leidžiama sėdėti 15-20 dienų.
  4. Storoji žarna yra švelniausia dieta nuo antros dienos po operacijos, nėra jokių skysčių vartojimo apribojimų, vazelino aliejaus paskyrimo viduje. Ištrauka - 12-20 dienų.
  5. Kasa - užkirsti kelią ūminio pankreatito vystymuisi, stebėti amilazės kiekį kraujyje ir šlapime.
  6. Krūtinės ertmės organai yra sunkiausios trauminės operacijos, gresiančios sutrikusia kraujotaka, hipoksija ir didžiuliais perpylimais. Po operacijos reikia naudoti kraujo produktus, aktyvų aspiravimą, krūtinės masažą.
  7. Širdies valandinė diurezė, antikoaguliantų terapija, ertmės drenažas.
  8. Plaučiai, bronchai, trachėja - pooperacinė fistulės profilaktika, antibiotikų terapija, vietinis drenažas.
  9. Urogenitalinė sistema - pooperacinis šlapimo organų ir audinių drenažas, kraujo kiekio korekcija, rūgščių ir šarmų pusiausvyra, tausojantis kaloringas maistas.
  10. Neurochirurginės operacijos - smegenų funkcijų, kvėpavimo galimybių atstatymas.
  11. Ortopedinės ir traumatologinės intervencijos - kompensacija už kraujo netekimą, pažeistos kūno dalies imobilizavimą, skiriama kineziterapija.
  12. Vizija - 10–12 valandų miego, vaikščiojant nuo kitos dienos, reguliariai vartojant antibiotikus po ragenos transplantacijos.
  13. Vaikams - pooperacinis skausmo malšinimas, kraujo netekimo pašalinimas, termoreguliacijos palaikymas.

Senyviems ir senyviems pacientams

Pagyvenusių pacientų grupei pooperacinė chirurgijos priežiūra turi šias savybes:

  • pakelta viršutinės kūno dalis lovoje;
  • ankstyvas posūkis;
  • pooperaciniai kvėpavimo pratimai;
  • drėkintas deguonis kvėpavimui;
  • lėta lašinama į veną druskos tirpalų ir kraujo injekcija;
  • kruopšti poodinė infuzija dėl blogo skysčių absorbcijos audiniuose ir siekiant išvengti odos sričių spaudimo ir mirties;
  • pooperaciniai tvarsčiai žaizdos supūtimui kontroliuoti;
  • vitaminų komplekso paskyrimas;
  • odos priežiūra, kad nesusidarytų opos ant kūno ir galūnių odos.

Reabilitacija po operacijos

Piktinantis absurdiškos mirties atvejis po operacijos. Kalta visai ne medicininė klaida, o pati moteris pažeidė gydytojo rekomendacijas po išrašymo. Atrodytų, kad pagrindinis gydymo etapas yra už nugaros, siūlas nekraujuoja, nėra hematomų, gydytojų taryba pritarė šeimos prašymui nuvežti pacientę namo ir suteikti jai tinkamą priežiūrą savo sienose..

57 metų N buvo nurodyta: atlikus hemikolektomiją, reikia šiek tiek pakilti ir atsisėsti, dėvėti kompresines kojines ir lavinti raumenis. Storosios žarnos onkologija atsilieka, navikas pašalintas, dabar belieka gyventi ir džiaugtis!

Tačiau rūpestingi artimieji visais įmanomais būdais bandė apsaugoti moterį nuo bet kokio krūvio ir nusprendė suteikti jai ramybę ir nejudrumą. Per kurį moteris 10 dienų nepakilo iš lovos ir nesėdėjo, rūpinosi raumenimis, manydama, kad po operacijos sveiksta..

Po dešimties dienų pacientas pagaliau bandė atsikelti, žengė kelis žingsnius, o tada akimirksniu pajuto kraujospūdžio kritimą ir alpdavo. Moteris pateko į reanimaciją, kur staiga mirė. Skrodimas parodė - plaučių arterijos trombembolija, kraujagyslių užsikimšimas ir jų plyšimas.

Kaip tai nutiko? Kraujo krešuliai, susidarę per ilgą nejudančio gyvenimo būdą, jautė save taip siaubingai.

Gydytojai perspėjo, kaip elgtis, bet ar tai buvo aiškiai paaiškinta? Ar gydytojai buvo įsitikinę, kad tiek šeima, tiek pati pacientė visiškai suprato rekomendacijų nesilaikymo pavojų? Iš tiesų, tarp žmonių yra nuomonė, kad po bet kokios operacijos reikia kuo ilgiau likti horizontalioje padėtyje ir kuo dažniau vartoti maistą, kuriame gausu vitaminų. Puoselėjamas „alkis, šaltis ir ramybė“ pamirštami.

Viskas yra grynai individualu, todėl būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl pooperacinio laikotarpio, prisiminti galimas pasekmes, o dar geriau pasiimti atmintinę su išsamiais „daryti ir nedaryti“ ir padaryti kopiją artimiesiems..

VEIKLOS INTERVENCIJA. ŽINGSNIAI

Sutikdamas dėl chirurginės pagalbos, pacientas turi žinoti, kad ji yra sukurta ne tik sukuriant operacinę prieigą prie organo, tiesioginį manipuliavimą juo ir žaizdos uždarymą siūlu, bet ir pasirengimą operacijai bei vėlesnį sveikimą - reabilitaciją..

Parengiamasis etapas

Pasirengimas operacijai yra ne mažiau svarbus procesas nei pati intervencija, nes būtent šiuo metu galima išvengti komplikacijų rizikos. Atliekant skubią operaciją, reikia kuo greičiau atlikti visas būtinas manipuliacijas, kurios prisideda prie ankstyvo paciento pasirengimo būsimam atvejui. Jei planuojama operacija, pacientui lieka pakankamai laiko, kad jis spėtų užpildyti visus gydytojo receptus ir atlikti būtinas diagnostines procedūras, patvirtinančias ligos priežastį. Taip pat šiame etape būtina nustatyti gretutines ligas, jei tokių yra..

Šiuo metu pacientas turėtų ne tik praeiti visus būtinus tyrimus, atlikti elektrokardiogramą ir fluorografiją, bet ir psichiškai pasirengti būsimam įvykiui. Gydytojas, subtiliai kalbėdamasis su pacientu, jį nuramina ir prisitaiko prie norimos nuotaikos.

Šiame etape ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pagyvenusiems žmonėms, nes jų audinių gijimo procesas yra ilgesnis, medžiagų apykaitos greitis yra mažesnis, o organizmas vartos ne visus vaistus be atmetimo. Su amžiumi vis sunkiau ištverti operacijas, nes visi fiziologiniai procesai sulėtėja ir tarsi miega pusiau.

Taip pat būtina atsiminti, kad išminties spindesį savo šventyklose turintiems žmonėms būdingas padidėjęs emocinis jautrumas, irzlumas, susierzinimas, į kurį reikia atkreipti dėmesį į jautrų gydantį gydytoją ir vesti reikiamą pokalbį, būti atidiems skundams ir parodyti nuolaidumą pakartotiniams klausimams..

Tiesioginė chirurginė intervencija

Šiuo metu viskas priklauso nuo gydytojo profesionalumo, jo patirties, įgūdžių. Operacijos eigą sudaro trys etapai:

  1. prieigos prie organo ir jo poveikio formavimas;
  2. tiesioginis operatyvinis priėmimas;
  3. išėjimas iš organo, tai yra, manipuliacijos užbaigimas.

Chirurgas žino, kaip svarbu prieš atliekant pjūvį suformuoti visišką prieigą prie organo, kad nebūtų sužeisti gretimi organai, indai ar nervinių skaidulų šaka. Norėdami tai padaryti, jie bando suteikti pacientui ypatingą kūno padėtį, kuri yra kuo patogesnė pačiam pacientui ir gydytojui, neribojanti jo judesių..

Pavyzdžiui, kaklo organų operacijai po žmogaus galva dedamas specialus volelis, tokiu būdu užtikrinant pakreiptą galvos padėtį. Norėdami įsikišti į tarpvietę, paciento kojos yra pakeltos ir pritvirtintos vertikalioje padėtyje, o inkstų ar retroperitoninės erdvės operacijai pacientui siūloma gulėti ant šono, po apatine nugaros dalimi padedant volelį..

Šis parengiamasis procesas yra toks svarbus, kad kai kuriose operacijose jis trunka ilgiau nei pati intervencija, tai priklauso nuo to, kaip gerai gydytojas matys operacijos lauką ir kaip trumpas bus kelias į pažeistą organą. Taip pat svarbu atsiminti, kad randas, kuris vėliau atsiranda pjūvio vietoje, galūnių ar sąnarių operacijų metu neturėtų trukdyti judėti ir, jei įmanoma, būti mažiau pastebimas, todėl teisinga paciento padėtis operacijos metu, galima sakyti, lemia pusę sėkmės.

Toliau būtina paminėti apie anesteziją - vietinę ar bendrą, atsižvelgiant į operacijos tipą ir pagal gydytojo sprendimą. Anestezijos pagalba ne tik pacientas anestezuojamas, bet ir sukuriamos sąlygos chirurgui atlikti kokybiškas manipuliacijas..

Kitas etapas yra tiesiogiai veikiantis priėmimas. Verta patikslinti, kad ne visomis chirurginėmis intervencijomis siekiama pašalinti organą ar jo dalį, taip pat yra daugybė atkuriamųjų manipuliacijų. Pavyzdžiui, protezavimas, šuntavimo operacijos, plastinės operacijos ir kt..

Nepaisant operacijos tipo, čia ir dabar gydytojas turėtų patvirtinti arba paneigti diagnozę, savo akimis matydamas organų audinių struktūrą, įvertindamas situaciją ir atsižvelgdamas į netikėtus radinius..

Paskutinis etapas

Paskutinis etapas apima organo palikimą, jo vientisumo užtikrinimą, audinių sujungimą tinkamu būdu, naudojant siuvimo medžiagą. Visa tai padės pagreitinti žaizdų gijimą. Tačiau taip pat reikėtų pažymėti, kad prieš siuvimą chirurgas patikrina, ar kraujavimas visiškai sustojo. Jei abejojate, gydytojas nustato kontrolinį drenažą ir paprašo slaugytojos patikrinti chirurginių instrumentų, servetėlių, kamuoliukų skaičių.

Atsižvelgdamas į operacijos eigą, jos sudėtingumą, tipą, gydytojas pasirenka vieną iš procedūros užbaigimo būdų. Tai gali būti:

  • galutinis žaizdos uždarymas;
  • dalinis siuvimas naudojant tamponus;
  • siuvimas sluoksniu po sluoksnio įvedant drenažą;
  • siuvimas atsižvelgiant į pakartotines intervencijas į žaizdą;
  • visai nesisiuvęs, tai yra palikdamas atvirą žaizdą.

Operacijos užbaigimo pasirinkimas tiesiogiai veikia pooperacinio laikotarpio baigtį, todėl chirurgas taip atsargiai elgiasi su išėjimu iš intervencijos..

POSTOPERACINIS PABAIGOJIMAS

Reikėtų prisiminti, kad net pats tiksliausias ir virtuoziškiausias gydytojo atliktas profesinių įgūdžių atlikimas negarantuoja palankių operacijos rezultatų dėl paprastos priežasties, kad sveikimo laikotarpis šiame etape dar tik prasideda..

Bet koks, net pats nereikšmingiausias kišimasis į organo ar audinio ertmę yra rimta trauma visam organizmui, ir jūs turite pasiruošti tam, kad „kaip anksčiau“ nebebus. Daug kas priklauso nuo reabilitacijos priemonių įgyvendinimo, tinkamos mitybos ir sveikimo..

Deja, dauguma pacientų klaidingai mano, kad reabilitacija yra nesvarbus etapas, nes viskas blogiausia jau praėjo..

Bet ar tikrai taip?

Faktas yra tas, kad po operacijos žmogaus kūnas yra taip nusilpęs, kad negali atsigauti tokiu pačiu greičiu..

Ypatingas dėmesys skiriamas pacientų priežiūrai po stuburo ar sąnarių operacijos. Niekinantis požiūris į gydytojo rekomendacijas gali atsispindėti skaudžiose pasekmėse pačiam pacientui, apriboti jo judesius ar net visiškai atimti galimybę aktyviai gyventi.

Pernelyg didelis pooperacinis poilsis, kuris, kai kurių manymu, tik pagerins būklę ir prisidės prie kūno atsistatymo ir stiprinimo, iš tikrųjų gali sukelti

  • iki raumenų atrofijos, jų funkcijos praradimo,
  • slėgio opos,
  • pneumonijos atsiradimas dėl skreplių sąstingio kvėpavimo takuose.

Bet tai tik viena medalio pusė, o yra ir kita - psichologinės pasekmės. Aktyviam asmeniui, turinčiam aktyvią gyvenimo padėtį, yra be galo sunku staiga pagulėti, nesugebant savitarnos..

Štai kodėl svarbu ne tik malšinti skausmą, bet ir atkurti fizines bei psichines jėgas, įtikėti, kad viskas bus gerai ir saugu..

POSTOPERACINIS ATGAVIMAS. KADA IR KAIP PRADĖTI?

Daugelį žmonių domina klausimas, kada tiksliai turėtų prasidėti reabilitacijos priemonės? Svarbu suprasti, kad šiuo atveju laikas dirba prieš pacientą ir bet kokia prarasta diena gali sukelti komplikacijų. Turėtumėte pasinaudoti metodu, kaip kuo anksčiau grąžinti save į formą, pirmiausia prižiūrint gydytojui, o tada namuose. Reabilitacijos pabaiga gali būti laikoma pasiekus palankų rezultatą, patvirtintą gydančio gydytojo patvirtinimu.

Yra du pooperacinio atkūrimo etapai:

  1. imobilizacija
  2. po imobilizacijos.

Pirmasis prasideda operacijos pabaigoje ir tęsiasi tol, kol pašalinama siūlė ar gipso medžiaga. Žinoma, šio laikotarpio trukmė turi individualias ribas, tačiau, kaip taisyklė, ji neviršija dviejų savaičių..

Ką pacientas turėtų daryti šiomis dienomis?

Pirmiausia atlikite kvėpavimo pratimus, kad išvengtumėte plaučių perpildymo ir plaučių uždegimo..

Antra, atlikti terapinius ir profilaktinius pratimus, kurie skatina lygiųjų raumenų susitraukimus, vėliau padidinant krūvį.

Paprastai praėjus kelioms dienoms po operacijos pacientams skiriama kineziterapija: elektros srovės poveikis, ultragarsas ir kt., Atsižvelgiant į gydytojo nurodymus. Šios priemonės prisideda prie greito žaizdos kraštų gijimo, siūlų rezorbcijos, hematomų pašalinimo ir organų funkcijos atkūrimo..

Antrasis reabilitacijos etapas - poimobilizacija, apima du procesus: stacionarinį gydymą ir ambulatorinį, ir prasideda siuvimo ar gipso medžiagos pašalinimo metu ir trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Dabar reikia daugiau judėti, tonizuoti raumenis, sumažinti skausmą.

Ligoninėje pacientui siūloma ši veikla:

  • kineziterapija (gydymas ultragarsu, elektroforezė),
  • masažas,
  • kineziterapija,
  • gimnastika palatos viduje,
  • mankšta ant specialios įrangos ar baseine, jei yra.

Gydydamasis ambulatoriškai, pacientas turėtų visais įmanomais būdais palaikyti ligoninėje pasiektus rezultatus, kitaip atliktų procedūrų poveikis labai greitai išnyks.

Būtina tęsti kineziterapiją, lankytis sanatorijose ir ambulatorijose, du kartus per metus kreiptis į gydytoją, kad jis būtų prižiūrimas.

REKOMENDACIJOS LIGŲ ATGAVIMUI, atsižvelgiant į operacijos tipą

  1. Širdies operacija

Šios operacijos yra puikus šiuolaikinės medicinos pasiekimas, tačiau jos yra sunkios ir tolesniu sveikimo laikotarpiu. Jei nepaisysite reabilitacijos priemonių, vėl galėsite atsidurti ant operacinio stalo. Be to, šie pacientai turi žinoti, kad jų regėjimas gali pablogėti dėl gyslainės edemos. Taip pat gali būti, kad dėl padidėjusio kraujospūdžio gali atsirasti irzlumas ar depresija..

Po širdies operacijos pacientams skiriama tausojanti dieta, trumpalaikė mankšta prižiūrint gydytojui, gimnastika, baseinas (praėjus šešiems mėnesiams po intervencijos), gydomosios vonios, mankšta ant treniruoklių, fizioterapija, masažas, psichologinė veikla, buvimas sanatorijoje ar reabilitacijos centre.

  1. Sąnarių operacija

Žmonėms, kuriems buvo atlikta sąnarių operacija, svarbu užsiimti kineziterapijos pratimais, atlikti pratimus, kurie padeda palaikyti raumenų tonusą, vystosi galūnės, taip pat atkreipti dėmesį į kvėpavimo organus ir išvengti komplikacijų, stebėti širdies ir kraujagyslių sistemą bei pagerinti kraujotaką periferinėse kūno dalyse. Pagrindinis šio etapo tikslas yra stiprinti raumenų sistemą, atstatyti judesį naudojant treniruoklius, refleksoterapiją, masažą ir laikytis gydytojo rekomendacijų išrašius iš ligoninės, reguliariai dirbti atgaivinant kūną..

  1. Šlaunų kaklo chirurgija

Ši chirurginė intervencija išskiriama atskirai, nes ji yra sunkiausia, tačiau vis dėlto reabilitacijos laikotarpis yra gana trumpas. Pirma, pacientas daugiausia dėmesio skiria pratimams, skirtiems sustiprinti raumenis aplink sąnarį, kurie jį palaikys, padės atkurti judrumą ir išvengti kraujo krešulių susidarymo.

Ir tada gydytojas moko naujų judesių, kaip dabar pasilenkti, atsisėsti, atsistoti, kad nepakenktų klubui ir neskaudėtų. Ypatingas dėmesys skiriamas pratimams baseine, nes vandens aplinkoje sumažėja kūno apkrova ir jūs galite judėti ne taip kietai kaip ore.

Pacientai, kuriems buvo atlikta klubo kaklo operacija, turėtų būti ypač atsargūs dėl reabilitacijos laikotarpio ir jo nenutraukti anksčiau laiko, šiuo atveju tai kelia didelį pavojų, nes susilpnėję raumenys, nepratę prie kitų judesių įgūdžių, dar labiau susilpnėja, yra pavojus nukristi, susižeisti. ir pakartotinis gydymas.

  1. Chirurginė intervencija į pilvo organus

Po vadinamųjų pilvo operacijų pacientai turėtų atlikti kvėpavimo pratimus, kad išvengtų perpildymo plaučiuose, nes šie pacientai yra priversti ilgai būti horizontalioje ir pasyvioje padėtyje. Gimnastikos pratimai skiriami švelniu režimu, gulint gulint. Tik išgydžius siūlus, rekomenduojama užsiimti kineziterapijos pratimais sėdint ar stovint..

Ankstyvam atsigavimui rekomenduojama atlikti kineziterapiją: elektroforezę, magnetoterapiją ir lazerio terapiją, taip pat dietą, vilkėti palaikantį apatinį trikotažą, tvarstį, siekiant atkurti raumenų tonusą..

IŠVADA

Remiantis tuo, kas pasakyta, svarbu suprasti, kad pati chirurginė intervencija, atliekama aukštu profesionalumo lygiu, dar nėra sėkmingo gydymo rezultato garantas. Norint pasiekti palankų rezultatą chirurginių procedūrų metu, reikia kruopščiai pasirengti joms, siekiant sumažinti komplikacijų riziką, taip pat vėlesnę reabilitacijos programą, kuria siekiama sustiprinti raumenis ir prisidėti prie greičiausio kūno stiprinimo..

Klaidinga manyti, kad operacijos pabaiga sutampa su siūlų pašalinimo momentu. Kaip svarbu būti namuose, nepamiršti specialistų patarimų ir rekomendacijų, tinkamai atsižvelgti į savo sveikatą, laiku apsilankyti pas gydytoją ir kontroliuoti situaciją.