Kodėl reikia vartoti diuretikus (diuretikus), ar jie padeda esant spaudimui, edemai?

Kam skirti diuretikai? Iš esmės, siekiant palengvinti generalizuotą edemos sindromą, lydintį rimtas širdies, inkstų ir plaučių ligas. Beprasmiška gydyti vietinę edemą diuretikais, nes vaistai tik slopina simptomus. Būtina ieškoti edemos priežasčių, kurios gali būti labai rimtos (limfostazė, limfmazgių užsikimšimas ir kt.). Tada kodėl jie geria diuretikus ir kam jie reikalingi? Diuretikai paprastai nėra skiriami kaip atskiras vaistas. Gydytojai juos skiria kartu su kitais vaistais.

Išgėrus diuretiko, inkstuose slopinamas kalio, natrio ir chloro reabsorbcijos procesas. Šie elektrolitai pradeda intensyviai išsiskirti kartu su skysčiu. Kūno kraujo tūris mažėja ir kraujospūdis mažėja. Tai sukelia mažiau streso širdžiai. Diuretikai taip pat vartojami sergant kitomis ŠKS, kepenų, inkstų, akių ligomis (glaukoma)..

Diuretikų (diuretikų) vartojimo indikacijos yra:

  • Patinimas, kurį sukelia natrio susilaikymas
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Ascitas
  • Didelis kalcio kiekis šlapime
  • Prieš operaciją sumažėja akispūdis, sergant glaukoma
  • Osteoporozė
  • Būklė, kai inkstai išskiria daug kalio (Liddle sindromas)
  • Antinksčių funkcijos sutrikimas (hiperaldosteronizmas)
  • Šlapimo rūgšties perteklius šlapime (hiperurekemija)
  • Apsvaigimas (dėl priverstinės diurezės)

Kokius diuretikus gerti ir kada gerti, turėtų pasakyti tik gydytojas. Kiekvienai būklei rodomi skirtingi šių vaistų tipai. Mažomis dozėmis tiazidiniai diuretikai (hipotiazidas, hidrochlorotiazidas) turi hipotenzinį poveikį pacientams, sergantiems vidutine arterine hipertenzija. Siekiant išvengti kalio nuostolių, atsirandančių vartojant diuretikus, skiriami kalį organizmą sulaikantys vaistai (Triamteren, Veroshpiron). Siekiant sumažinti smegenų edemą, skiriamas Manit. Tais atvejais, kai reikalingas greitas poveikis, skiriami Torasemidas, Trifas, Furosemidas.

Diuretikų neįmanoma pakeisti ten, kur jų niekas nepakeis. Tačiau nereikėtų susierzinti su diuretikais, nes jie turi rimtų pasekmių:

  1. kraujospūdžio kritimas
  2. patinimas
  3. odos pažeidimai
  4. koordinavimo stoka
  5. kurtumas
  6. traukuliai
  7. pankreatitas
  8. trombozė
  9. akmenys inkstuose
  10. inkstų nepakankamumas
  11. impotencija

Iš esmės šalutinis poveikis atsiranda dėl elektrolitų pusiausvyros sutrikimo ir šlapimo rūgštingumo pasikeitimo bei acidozės atsiradimo. Norėdami sumažinti šalutinio poveikio riziką, pacientai turėtų informuoti savo gydytoją apie vartojamus vaistus ir lėtines ligas..

Kokių diuretikų vartoti esant edemai?

Patinimas gali būti laikinas ir nuolatinis. Veido paburkimas, patinusios kojos ir rankos gadina žmogaus išvaizdą. Ir dažnai pats pacientas, bandydamas atsikratyti problemos, skiria sau diuretiką su edema. Deja, diuretikai ne tik neatleidžia žmogaus nuo šios problemos, bet ir gali pabloginti edemą sukėlusios pagrindinės ligos eigą. Todėl, norint tinkamai gydyti šį simptomą, svarbu nustatyti priežastį.

Esant sutrikusiai inkstų funkcijai, neteisingai galvos padėčiai miegant, patinimas daugiausia atsiranda ant veido. Kita priežastis - per didelis skysčių vartojimas vakare. Sveikam žmogui patinimas išnyksta per porą valandų savaime. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kalį tausojančių ir osmosinių diuretikų vartoti negalima, nes gali pasireikšti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Pavojinga edemos priežastis yra širdies pažeidimas ir CHF susidarymas. Šiuo atveju miokardui palengvinti skiriamas edemos diuretikas. Norint sumažinti stiprią edemą, skiriami vaistai, turintys greitą diuretikų poveikį (Torasemidas, Furosemidas, Trifas). Profilaktikai skiriami kalį sulaikantys (Veroshpiron, Triamteren, Spironolactone). Pažeidus venų nutekėjimą, diuretikai nuo edemos skiriami labai atsargiai, nes netinkamas jų vartojimas gali pažeisti mikrocirkuliaciją ir trombozę.

Kodėl jie geria diuretikus, jei nori sulieknėti?

Jei reguliariai vartojate diuretikus svorio netekimui, galite atsikratyti tų papildomų kilogramų. Tačiau svorio netekimas bus susijęs tik su skysčių pašalinimu iš organizmo. Be to, kartu su vandeniu išsiskirs svarbūs mikroelementai, susiję su medžiagų apykaita. Tuo pačiu metu riebalų ląstelės, kuriose nėra skysčių, nesunaikinamos. Kai tik žmogus nustos gerti diuretikus, riebalų ląstelės vėl kompensuos skysčių trūkumą ir svoris sugrįš.

Yra dar vienas veiksnys, rodantis, kad nereikėtų vartoti diuretikų svorio metimui. Medicinoje aprašomas sindromas, vadinamas „idiopatine edema“. Jie atsiranda ilgai vartojant diuretikus, todėl jie prisitaiko prie jų veikimo. Dėl to, užuot metęs svorį, jis pradeda didėti..

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, gydytojai rekomenduoja pasitarti su dietologais ir vartoti vaistus griežtai, kaip nurodyta. Vietoj sintetinių narkotikų rekomenduojama imti diuretikų rinkliavas už svorio netekimą ir įtraukti maisto produktus, turinčius nedidelį diuretikų poveikį (artišokas, šparagai, kadagiai, salierai, arbūzai).

Ar nėštumo metu galima gerti diuretikus??

Būsimos motinos turi žinoti, kad nėštumo metu be leidimo draudžiama gerti diuretikus! Skiriant sau net „nekenksmingus“ žolelių preparatus, gali sutrikti elektrolitų pusiausvyra ir padaryta didelė žala motinai ir kūdikiui. Dėl diuretikų sutrinka uteroplacentinė kraujotaka, atsiranda placentos kraujagyslių trombozė, sutrinka vaisiaus vystymasis ir kt. Sintetinius vaistus paskutiniais mėnesiais galima skirti kraštutiniais atvejais. Pavyzdžiui, hipertenzinei krizei palengvinti esant plaučių edemos rizikai.

Nėščioms moterims gydytojai, jei reikia, skiria Canephron, kuris gaminamas iš vaistinių žolelių (rozmarino, lovage, centaury). Taip pat vartojamas fitolizinas, tačiau tik tuo atveju, jei nėščia moteris neturi uždegimo inkstuose. Prižiūrint gydytojui, esant edemai, vartokite bronchus plečiantį vaistą Euphyllin, kuris turi diuretikų poveikį.

Nėščios moterys taip pat turėtų atsargiai vartoti žolelių nuovirus. Draudžiama gerti kadagio arbatą, kuri gali sukelti gimdos susitraukimus. Tokių augalų, kaip petražolių ir braškių lapai, vartoti draudžiama. Leiskite paimti arbatą iš bruknių lapų, asiūklio, beržo lapų ir pumpurų.

Diuretikas kraujospūdžiui normalizuoti

Arterinės hipertenzijos profilaktikai ir gydymui kardiologai pacientams skiria diuretikų. Tiazidiniai diuretikai, veikiami slėgio, turi pakankamą poveikį, kai vidutiniškai padidėja slėgis. Mažomis dozėmis Indapamide-retard, Hydrochrolthiazide sumažina kairiojo skilvelio hipertrofiją. Kadangi tiazidai pašalina kalį, jie skiriami kompleksinį kalį taupančiame preparate (Veroshpiron, Amiloride).

Tiazidų skyrimas kartu su kalį sulaikančiais diuretikais žymiai pagerina ligos prognozę ir sumažina koronarinių komplikacijų (širdies priepuolio, insulto) riziką. Vienas iš terapijos reikalavimų kraujospūdžiui normalizuoti yra efektyviausio vaisto ir jo dozių parinkimas.

Gydant arterine hipertenzija ir inkstų nepakankamumu sergančius pacientus, tiazidai nėra veiksmingi. Tokiems pacientams rodomi kilpiniai diuretikai su slėgiu (Furosemidas, Trifas, Lasixas). Jie skiriami mažomis dozėmis, kad būtų išvengta širdies priepuolių. Skubiais hipertenzinės krizės atvejais intraveniniai kilpiniai diuretikai gali greitai sumažinti slėgį.

Diuretikai: vaistų sąrašas, veiksmas

Diuretikai (diuretikai) yra vaistai, kurie sustiprina šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą iš organizmo. Jų paskyrimas reikalingas pacientams, turintiems edematozinį sindromą dėl širdies, inkstų ar kepenų ligų, taip pat esant ūminėms būklėms, kai reikia nedelsiant sumažinti skysčių kiekį organizme..

Veiksmo mechanizmas

Visi diuretikai, nepaisant vieno diuretiko poveikio, skiriasi jo pasiekimo mechanizmu. Šių vaistų poveikis sutelktas epitelyje, iš kurio susidaro inkstų kanalėliai, kuriuose susidaro šlapimas. Taip pat kai kurie diuretikai veikia tam tikrų hormonų ir fermentų, dalyvaujančių reguliuojant inkstų funkcijas, veiklą. Paprastais žodžiais tariant, mechanizmai, kuriais diuretikai suvokia savo paskirtį, buvo ištirti iš visų pusių ir sudaro jų klasifikavimo pagrindą..

Diuretikų klasėMechanizmas
TiazidasVeiksmas apatinėje inkstų kanalėlių dalyje. Jie užkerta kelią natrio katijonų, chloro anijonų ir vandens molekulių reabsorbcijai į kraują, padidindami šlapimo kiekį. Be to, padidinkite kalio ir magnio katijonų išsiskyrimą, atitolinkite kalcio katijonus.
Panašus į tiazidusVeiksmas apatinėje inkstų kanalėlių dalyje. Veikimas panašus į tiazidinius diuretikus. Be to, jie sumažina kapiliarų kraujagyslių sienelės atsparumą dėl sumažėjusio natrio kiekio kraujyje ir indų jautrumo angiotenzino II poveikiui. Indapamidas yra diuretikas, turintis kraujagysles plečiantį poveikį ir padidinantis prostaciklino kiekį.
AtgalVeiksmas kylančioje Henle kilpos dalyje. Tai neleidžia natrio jonams ir vandens molekulėms tekėti atgal į kraują. Sustiprina kalcio, kalio, magnio, bikarbonato jonų išsiskyrimą į inkstų kanalėlių spindį.
Aldosterono antagonistai (kalį sulaikantys)Veiksmas apatinėje inkstų kanalėlių dalyje. Jie turi priešingą aldosterono poveikį: jie padidina natrio katijonų, chloro anijonų ir vandens molekulių išsiskyrimą, slopina kalio katijonų išsiskyrimą..
Anglies anhidrazės inhibitoriaiVeiksmas inkstų kanalėlių viršuje. Jie slopina inkstų karboanhidrazės, fermento, atsakingo už bikarbonato jonų susidarymo cheminę reakciją, aktyvumą. Sumažėja atvirkštinis bikarbonato, natrio ir kalio katijonų, vandens molekulių šlapimo srautas.
OsmosinisPadidindamas osmosinio kraujo plazmos slėgio lygį, jis užtikrina skysčio perėjimą į kraują (cirkuliuojančio kraujo kiekio padidėjimą). Taip pat padidėja osmosinis slėgis inkstų kanalėliuose, dėl kurio vandens, natrio ir chloro jonų sulaikymas šlapime neturi įtakos kalio išsiskyrimui..

Diuretikų klasifikacija

Diuretikų klasifikavimo principas apima jų veikimo mechanizmą, taip pat diuretiko poveikio stiprumą. Kai kurie diuretikai labiausiai tinka pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies nepakankamumu, kai kurie - esant edemai dėl kepenų ar inkstų nepakankamumo.

1. Tiazidas

Tiazidiniai diuretikai daugiausia pasižymi pakankamu antihipertenziniu poveikiu. Turėdami vidutinę diuretiko galią, jie yra pagrindinė diuretikų klasė gydant hipertenziją (dažniau kartu su AKF inhibitoriais, angiotenzino receptorių blokatoriais). Antrinės jų paskyrimo nuorodos taip pat apima:

  • edema širdies ar inkstų nepakankamumo fone, nutukimas;
  • glaukoma;
  • diabetas insipidus.

Didinant dozes, šių diuretikų poveikis nepadidėja, padidėja šalutinių reiškinių (elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, aritmija, gelta, galvos svaigimas ir kt.) Rizika. Didelėmis dozėmis tiazidiniai diuretikai neigiamai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą, didina gliukozės, bendro cholesterolio ir šlapalo koncentraciją kraujyje. Negalima skirti:

  • sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
  • nekontroliuojamas cukrinis diabetas, podagra;
  • alergija sulfonamidams.

Hidrochlorotiazidas

Savybės: efektas atsiranda po 2 valandų, trunka 12 valandų; nerekomenduojama nėščioms (I trimestrą) ir žindančioms moterims

100–140

Ciklopentiazidas

Savybės: efektas pasireiškia per 2-4 valandas, trunka 12 valandų; nerekomenduojama nėščioms (I trimestrą) ir žindančioms moterims

60–110

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Tabletės (25, 100 mg): gerkite per burną 25-50 mg; vidutinė paros dozė - 25-100 mg.
Norėdami sumažinti patinimą, ryte išgerkite 500 mcg per burną; jei kliniškai būtina, dozę galima padidinti iki 1,0-1,5 mg. Kraujospūdžiui kontroliuoti - 500 mcg per burną kiekvieną rytą.

2. Panašus į tiazidus

Jie taip pat yra pagrindiniai diuretikai, skirti kombinuotam hipertenzijos gydymui. Pagal savo savybes ir kontraindikacijų sąrašą jie yra panašūs į tiazidinius diuretikus.

Indapamidas

Savybės: nerekomenduojama vartoti laktacijos metu, atsargiai nėščioms moterims

100–130

320–380

340-390

20–40

Chlortalidonas

Savybės: efektas pasireiškia per 2-4 valandas, trunka 2-2,5 dienas; draudžiama vartoti laktacijos metu, atsargiai nėščioms moterims

25–150

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Vartojimo būdas (tabletės, dienos dozė)
Kapsulės (2,5 mg): Gerkite 2,5 mg ryte; nurykite visą kapsulę.
Tabletės (1,5 mg): Gerkite 1,5 mg ryte; nurykite pilnas tabletes.
Tabletės (2,5 mg): Gerkite 2,5 mg ryte; nurykite pilnas tabletes.
Kapsulės (2,5 mg): Gerkite 2,5 mg ryte; nurykite visą kapsulę.
Tabletės (50 mg): Edemai palengvinti gerti po 50 mg x 2 kartus per dieną ryte (po 2 tabletes) kas antrą dieną; kraujospūdžiui kontroliuoti 1 tabletė 3 kartus per savaitę.

3. Atgal

Kilpinių diuretikų klasei priskiriami vaistai turi ryškų ir tiesiogiai nuo dozės priklausantį poveikį. Padidėjus furosemido ar torazemido dozei, padidėja ir nepageidaujamų reakcijų (kraujospūdžio kritimo, aritmijos, vandens-elektrolitų sutrikimų, dispepsijos, sąmonės sutrikimo ir kt.) Rizika. Kilpiniai diuretikai neutraliai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą.

Furosemidas yra geriausias diuretikas esant ūminėms būklėms, kai reikia nedelsiant sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį (plaučių edema, lėtinio širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumo dekompensacija, nudegimai, apsinuodijimas, eklampsija). Įvedus į veną furosemidą, diuretikas pasireiškia po 5 minučių ir trunka apie 2 valandas, vartojant per burną - po 15-30 minučių, trunkantis iki 8 valandų. Tai draudžiama:

  • alergijos, įskaitant sulfonamidus;
  • sunkus kepenų, inkstų nepakankamumas;
  • sunkus elektrolitų disbalansas (ypač hiperkalemija);
  • įvairios kilmės dehidracija;
  • apsinuodijimas širdies glikozidais.

Torasemidas veikia kaip saugiausias diuretikas, dėl kurio stipriai nepadidėja kalio kiekis kraujyje, jo poveikis yra šiek tiek ilgesnis. Torasemidas taip pat gali sulėtinti miokardo restruktūrizavimo procesus, todėl jis yra geriausias širdies diuretikas (kartu su spironolaktonu) lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti..

Furosemidas

Savybės: neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 3 metų amžiaus (oralinis)

Torasemidas

Savybės: neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 18 metų

MedžiagaPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (rub.)
LasixTabletės (40 mg): geriama nevalgius, 20-80 mg; dozę galima pakartoti ne anksčiau kaip po 6-8 valandų. 40-60 patrinti.
Parenteralinio vartojimo sprendimas: į veną leidžiama 20–40 mg; dozę pakartoti galima ne anksčiau kaip po 2 valandų. 80–100 rublių.
FurosemidasTabletės (40 mg): geriama nevalgius, 20-80 mg; dozę galima pakartoti ne anksčiau kaip po 6-8 valandų. 20-30 patrinti.
Parenteralinio vartojimo sprendimas: į veną leidžiama 20–40 mg; dozę pakartoti galima ne anksčiau kaip po 2 valandų. 20-30 patrinti.
TorasemidasTabletės (2,5; 5; 10 mg): viduje, 5 mg per parą ryte; gydant arterinę hipertenziją, pradėkite nuo 2,5 mg per parą; jei kliniškai būtina, dozę galima padidinti iki 5 mg per parą. 240-300 patrinti.
DiuverisTabletės (5, 10 mg): viduje, 5 mg per parą ryte; gydant arterinę hipertenziją, pradėkite nuo 2,5 mg per parą; jei kliniškai būtina, dozę galima padidinti iki 5 mg per parą. 360-1100 patrinti.
Britomaras

4. Aldosterono (kalį tausojančio) antagonistai

Spironolaktonas ir eplerenonas yra pagrindinė širdies edemos diuretikų grupė. Jie turi silpną ir lengvą diuretikų poveikį, gerina lipidų ir angliavandenių apykaitą. Šios grupės diuretikų kalį sulaikantis poveikis leidžia juos naudoti kaip trumpalaikį hipokalemijos gydymą, tačiau sukuria kontraindikaciją pacientams, vartojantiems kalio preparatų..

Turėtumėte susilaikyti nuo aldosterono antagonistų skyrimo pacientams, sergantiems Addisono liga, sunkiu inkstų nepakankamumu. Ilgalaikis eplerenono vartojimas vyrams gali sukelti ginekomastiją ir impotenciją, disbalansą mėnesinių cikle ir moterų vaisingumo sutrikimą..

Spironolaktonas

Savybės: poveikis pasireiškia per 2-5 gydymo dienas; neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 3 metų amžiaus

90-310

Eplerenonas

Savybės: neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 18 metų

2700–2 900

650–700

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Kapsulės (25, 50 100 mg): viduje 0,5-1,0 gr. dieną ryte.
Tabletės (25, 50 mg): viduje, 25-50 mg per parą, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio.

5. Osmosas

Vienintelis osmosinių diuretikų klasės atstovas manitolis šiuo metu nėra naudojamas širdies praktikoje. Į veną leidžiama vartoti pacientams, sergantiems:

  • glaukomos priepuolis;
  • ūminis kepenų nepakankamumas nepažeistos inkstų funkcijos fone;
  • apsinuodijimas (bromidais, salicilatais, ličiu).

Kontraindikacijų osmosiniams diuretikams sąrašas apima:

  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hemoraginio insulto tipai;
  • alergija vaistui;
  • sunki dehidratacija;
  • vandens-elektrolitų sutrikimai.

Savybės: rūpestingai nėščioms ir žindančioms moterims

100–160

115–150

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Infuzinis tirpalas: Į veną lėta arba į veną lašinama, 1-1,5 gr. vienam kūno svorio kilogramui; paros dozė neturi būti didesnė kaip 140-180 g.; profilaktikos tikslais - 0,5 gr. vienam kūno svorio kilogramui.

6. Anglies anhidrazės inhibitoriai

Šios klasės diuretikų priėmimas daugiausia skirtas pacientams, kenčiantiems nuo glaukomos ir edeminio sindromo, susijusio su širdies nepakankamumu. Tai vieni saugiausių diuretikų šiandien rinkoje. Tuo pačiu metu lašai su dorzolamidu yra skirti ūminiams glaukomos priepuoliams palengvinti, bet ne ilgalaikiam glaukomos gydymui. Kontraindikacijų sąrašas yra panašus į aldosterono antagonistų sąrašą..

Acetazolamidas

Savybės: efektas atsiranda po 2 valandų, trunka 12 valandų; nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims

240–300

Savybės: nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims

400–440

700–1300

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Tabletės (250 mg): viduje, 1 tabletė x 1 kartą per dieną ryte kas antrą dieną arba dvi dienas iš eilės su dar viena dienos pertrauka; ūminio glaukomos priepuolio atveju - gerti po 1 tabletę x 4 kartus per dieną.
Akių lašai: lašinti akis į akį tris kartus per dieną; neliesdami butelio galo prie akių ar junginės.

Augalinės kilmės diuretikai

Kai kurių augalų cheminės medžiagos taip pat gali pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Dažniausiai tai yra flavonoidai, glikozidai, alkaloidai, silicio rūgštis. Žolelių diuretikai, kuriuos galima naudoti namuose, yra šie:

  1. Lauko asiūklis. 1-2 gramus asiūklio žolės užpilkite verdančiu vandeniu, leiskite jam užvirti. Gerti 3-4 kartus per dieną.
  2. Bruknės. Nuoviro paruošimo iš jo lapų metodas yra panašus į receptą, naudojant asiūklį.
  3. Beržų sultys. Rekomenduojama išgerti po 1 stiklinę tris kartus per dieną.

Vaistažolių diuretikų taip pat galite rasti farmacijos preparatuose (žr. Išsamų visų vaistažolių diuretikų sąrašą):

70–120

Kolekcija: 3 kartus per dieną imkite sultinį į vidų; kursas 2-4 savaites.

100–130

Diuretikų kolekcija Nr. 2

70–110

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Meškauogė + medetkos + krapai + eleuterokokas + pipirmėtė
Bruknė + jonažolė + virvelė + erškėtuogėKolekcija: sultinį imkite į vidų 3-4 kartus per dieną.
Meškauogė + saldymedžio šaknis + kadagysKolekcija: gerti po 60-70 ml x 3 kartus per dieną; kursas 2-4 savaites.

Svorio metimas diuretikais

Šiuo metu daugelis antsvorio turinčių pacientų bando vartoti diuretikus svorio metimui. Dažniausiai tai yra kilpiniai diuretikai, kuriems būdingas ryškiausias diuretikų poveikis. Tačiau ši praktika yra iš esmės neteisinga..

Naudodamas diuretiką, asmuo, turintis nutukimą vienokiu ar kitokiu laipsniu, iš organizmo pašalina tik skysčius ir kai kuriuos gyvybiškai svarbius elektrolitus. Šiuo atveju riebalinio audinio masė nemažėja. Jei skysčių nuostoliai bus papildyti, bendras svoris neišvengiamai atsistatys..

Tuo pačiu metu yra nepageidaujamų reakcijų rizika dėl elektrolitų disbalanso. Štai kodėl svorio metimas turėtų apimti tinkamą mitybą, žalingų intoksikacijų (rūkymo, alkoholinių gėrimų, narkotikų) atsisakymą ir pakankamą fizinį aktyvumą..

Diuretikai yra rimti receptiniai vaistai. Tik kvalifikuotas specialistas gali paaiškinti, kas yra diuretikai ir kokius diuretikus reikia vartoti esant tam tikrai klinikinei situacijai..

Diuretikai (diuretikai)

Diuretikai yra įvairių cheminių struktūrų junginiai, kurie, patekę į organizmą, padeda pašalinti skysčius. Priklausomai nuo farmakologinės grupės, diuretikas veikia dėl kelių veikimo mechanizmų..

Diuretikai dažniausiai naudojami gydant širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kitų organų ligas. Be to, juos naudoja sportininkai, kad greitai pašalintų skysčius ir palengvintų kūną..

Kam skirti diuretikai??

Diuretikus vartoja vaistai, norėdami pašalinti skysčius iš organizmo. Poveikis leidžia sumažinti bendrą kraujo kiekį induose. Šis poveikis naudojamas hipertenzija sergančių žmonių kraujospūdžiui mažinti. Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, silpsta širdies pumpavimo funkcija ir stagnacija mažame ir dideliame kraujotakos rate. Klinikinį vaizdą rodo apatinių galūnių ir veido edema, dusulio ir drėgno švokštimo atsiradimas, kurį lemia auskultuota plaučiai. Diuretikų vartojimas leidžia pašalinti skysčių perteklių ir palengvinti CHF simptomus.

Osmotiniai ir kilpiniai diuretikai naudojami gaivinant plaučių ir smegenų edemai gydyti ir užkirsti kelią.

Taip pat diuretikai skiriami kaip detoksikacijos gydymas apsinuodijimui sunkiųjų metalų druskomis, vaistais, narkotinėmis medžiagomis ir kitais toksinais. Jie skiriami išsivysčius dekompensuotai cirozei, kuriai būdinga portalinė hipertenzija. Vaistai pašalina arba sumažina edemos intensyvumą, pašalina skystį iš pilvo ertmės su vidutinio sunkumo ascitu.

Svarbu vartoti diuretikus nuo eklampsijos - patologinės būklės, kuri išsivysto moterims nėštumo ar gimdymo metu. Liga pasireiškia kaip kritinis kraujospūdžio padidėjimas, dėl kurio edemos fone atsiranda konvulsinis sindromas ir smegenų sutrikimai. Kompleksinis gydymas, be diuretikų, daugiausia osmosinių, skyrimo, yra dirbtinė ventiliacija, kraujospūdžio stebėjimas, hipertenzijos malšinimas magnio sulfato infuzine terapija, gaivinimo priemonės.

Akispūdžio padidėjimas (glaukoma) yra nuoroda į karboanhidrazės inhibitorių vartojimą. Fermentas gaminamas daugelyje audinių, įskaitant ciliarinį kūną. Vietinis diuretiko vartojimas lašų pavidalu palengvina glaukomos pasireiškimus.

Su venų varikoze išsivysto edema, todėl padidėjęs šlapimo kiekis vartojant vaistus palengvina ligos simptomus ir apsaugo nuo komplikacijų atsiradimo.

Kodėl sportininkams reikalingi diuretikai?

Diuretikai yra plačiai naudojami sportininkams ir kultūristams. Diuretikų vartojimas sukelia skysčių išsiskyrimą, kuris yra ne tik kraujyje ir audiniuose, bet ir poodiniame riebaliniame audinyje. Dėl tokio smūgio kūnas išoriškai įgyja palengvėjimą.

Dietos terapija, apimanti ribotą druskos ir vandens suvartojimą, rodo rezultatus ilgesnį laiką, o vaistai beveik akimirksniu leidžia pasiekti norimą rezultatą. Tai ypač aktualu varžybų išvakarėse..

Vaistų vartojimas gali būti parenteralinis, tai yra įvedant švirkštą į veną. Ši programa suteikia greitesnį efektą. Tačiau šis metodas gali sukelti staigų kraujospūdžio kritimą, sutrikusias smegenų funkcijas ir kitas komplikacijas. Profesionalūs sportininkai teikia pirmenybę diuretikų tabletėms, nes toks vaisto vartojimas užtikrina vienodą veikliosios medžiagos absorbciją ir švelnesnį poveikį.

Daugelis profesionalių sportininkų yra jautrūs medžiagų apykaitos ligoms, kurias sukelia šlapalo, ketoninių kūnų, šlapimo rūgšties kaupimasis, todėl diuretikų vartojimas reiškia tokių patologijų prevencijos metodą..

Diuretikų klasifikacija ir veikimo mechanizmas

Diuretikų klasifikacija yra pagrįsta vaistų savybėmis.

Diuretikai, skatinantys skysčių išsiskyrimą sutrikusios jonų reabsorbcijos fone:

Atgal

Efektyviausi yra kilpiniai diuretikai. Vaistų vartojimo taškas yra storas Henle kilpos kilimo dalies segmentas. Jie sumažina natrio, kalio ir chloro reabsorbciją, blokuodami transporto sistemas. Lėšos kartu su išvardytais elektrolitais pašalina kalcį ir magnį nereikšmingomis koncentracijomis, tačiau kurso terapija gali sukelti hipomagnezemiją. Ilgai vartojant, pagerėja inkstų kraujotaka, todėl jie vartojami nepakankamai veikiant glomerulų aparatui.

Tarp šios grupės vaistų: furosemidas, Lasix, Bumex, etakrino rūgštis, torasemidas.

Tiazidas

Tiazidiniai dariniai veikia nefrono susuktų kanalėlių pradinėje dalyje esančių jonų metabolinius procesus. Vaistai blokuoja specifinius baltymus, kurie užtikrina natrio ir chloro reabsorbciją. Šis poveikis padidina vandens ir elektrolitų išsiskyrimą iš organizmo. Taip pat tiazidiniai diuretikai vidutiniškai blokuoja karboanhidrazę, o tai sustiprina diuretikų poveikį.

Šios grupės vaistai: Naklex, dichlorotiazidas.

Kalį tausojantis

Kalį tausojantys vaistai veikia distalinių kanalėlių galinę dalį, taip pat surinkimo kanalus. Nepaisant silpno efekto, šios farmakologinės grupės diuretikai dėl specialaus veikimo mechanizmo yra plačiai naudojami medicinoje. Vaistai padidina natrio išsiskyrimą, tačiau tuo pačiu sulaiko kalį ir magnį, todėl išvengiama elektrolitų trūkumo kraujyje, taigi ir širdies sutrikimų..

Šiame sąraše yra spironolaktonas, Veroshpironas, Triamterenas.

Gali būti ar ne aldosterono antagonistai. Pirmieji apima spironolaktoną, „Veroshpiron“. Tai reiškia, kad kuo didesnis organizmo aldosterono (antinksčių žievės gaminamo hormono mineralokortikosteroido) kiekis ir gamyba, tuo didesnis jo terapinis aktyvumas. Ši medžiaga skatina natrio reabsorbciją. Šios grupės vaistai konkurenciškai slopina hormoną, išstumdami jį iš ryšio su receptorių baltymais. Aldosterono antagonistai sumažina natrio jonų reabsorbciją ir taip padidina skysčių išsiskyrimą iš organizmo.

Osmosinis

Jie veikia nefrono kanalėlių spindyje. Vaistai sukuria aukštą hidrostatinį slėgį, kad vanduo nebūtų absorbuojamas atgal į kraują ir neišskiriamas iš organizmo. Be to, vaistai prisideda prie audinių dehidracijos, įskaitant tuos, kuriuos apsaugo histohematogeninis barjeras. Ši funkcija naudojama pašalinti plaučių ir smegenų edemą..

Tarp šios grupės vaistų verta pabrėžti „Mannit“..

Anglies anhidrazės inhibitoriai

Pažeisti atvirkštinės bikarbonato absorbcijos pažeidimą, dėl kurio padidėja natrio jonų ir vandens išsiskyrimas.

Šiai grupei priklauso „Diakarb“, „Fonurite“.

Merkurijus

Diurezė padidėja inaktyvinant natrio transportavimo sistemas. Sumažėjus jonų reabsorbcijai, padidėja vandens išsiskyrimas su inkstais. Yra teorija, kad šios farmakologinės grupės vaistai veikia ir nervinę inkstų struktūrą. Vaistas skiriamas tuo atveju, jei kiti vaistai yra neveiksmingi, nes gyvsidabrio diuretikai yra labai toksiški.

Tarp tokių vaistų yra Novurit, Merkuzal.

Tam tikrų diuretikų paskyrimas priklauso nuo pagrindinės ligos. Kai kuriais atvejais, norint pasiekti ryškesnį efektą, naudojamas kelių priemonių derinys..

Sportuodami sportininkai dažniausiai vartoja kilpinius ir tiazidinius vaistus, nes jie greitai rodo diuretiką. Taip pat paplitę kalį taupantys agentai - juos vartojant rečiau sutrinka elektrolitai.

Geriausi geriausi diuretikai 2018 m

Furosemidas yra efektyviausias tarp kilpinių diuretikų. Vaistui būdingas greitas trumpalaikis veikimas. Medicinos srityje vaistas naudojamas kaip greitoji medicinos pagalba norint pašalinti sunkią edemą, sunkius lėtinio širdies nepakankamumo simptomus ir smegenų bei plaučių edemą..

Ryškiausią poveikį kalį organizme sulaikančių diuretikų grupėje turi aldosterono antagonistas Veroshpironas. Vaistas išvengia patologinių sąlygų, kurias sukelia elektrolitų trūkumas, tačiau matomas poveikis pasiekiamas lėčiau nei naudojant kilpinius diuretikus. Antroje vietoje galite įdėti Amiloride.

Tarp tiazidinių diuretikų yra hidrochlorotiazidas. Priemonė efektyviai pašalina skysčius iš organizmo, slopindama elektrolitų reabsorbciją. Vaistas turi vidutiniškai ryškų ir ilgalaikį poveikį..

Liaudies diuretikai

Kai kurie tradiciniai vaistai turi diuretikų poveikį.

  • Norėdami pašalinti skysčių perteklių iš kūno, naudojami beržo lapų nuovirai. Norint paruošti vaistą, 300 ml verdančio vandens užpilama vienu arbatiniu šaukšteliu džiovinto augalo ir reikalaujama 30 minučių. Paimkite 100 ml produkto per dieną per savaitę.
  • Diuretikų poveikį rodo tinktūra, paruošta ant meškos, taip pat bruknių ir vynuogių lapų..
  • Žalioji arbata padidina šlapimo išsiskyrimą. Norėdami sustiprinti efektą, į gėrimą galite įdėti mėtų, beržo, serbentų ar vynuogių lapų.
  • Kai kurių liaudiškų vaistų galima įsigyti vaistinėje, pavyzdžiui, „Kanefron“, kuriame yra žolelių ingredientų - centaury, rozmarinas ir lovage.

Indikacijos

Diuretikų vartojimas yra skirtas:

  • arterinė hipertenzija;
  • edema;
  • glaukoma kaip terapija ar pasirengimas oftalmologinėms operacijoms;
  • preeklampsija ir eklampsija aukštam kraujospūdžiui malšinti;
  • lėtinė inkstų liga.

Kontraindikacijos

Diuretikų vartoti draudžiama, jei:

  • sunkus inkstų nepakankamumas, kartu su anurija;
  • bet kokios etiologijos šlapimo nutekėjimo obstrukcija;
  • kaklo venos slėgio padidėjimas daugiau kaip 10 mm Hg;
  • hipertrofinė kardiomiopatija;
  • elektrolitų sutrikimai;
  • dehidracija vėmimo, viduriavimo ir kitų patologijų fone.

Diurezės nerekomenduojama didinti esant ūminiam miokardo infarktui, smegenų arterijos stenozei, cukriniam diabetui be gydymo, autoimuninėms ligoms..

Nėštumo metu skiriami tiazidų grupės diuretikai, tačiau pradžioje naudojamos kitos farmakologinės grupės. Daugybė klinikinių tyrimų parodė, kad sumažinus cirkuliuojančio kraujo kiekį diuretikų vartojimo fone, padidėja vėlyvosios gestozės atsiradimo rizika..

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis yra hipokalemijos išsivystymas vartojant tiazidinius ir kilpinius diuretikus. Šis elektrolitų disbalansas sukelia aritmijas. Furosemidas ir jo analogai turi ototoksinį poveikį, tai yra, sumažina klausą. Tai atsiranda dėl sutrikusio vidinės ausies garso dirgiklių suvokimo, atsirandančio dėl elektrolitų pusiausvyros pokyčių. Atšaukus vaistą, klausos funkcija atkuriama. Tiazidiniai diuretikai padidina glaukomos ar trumpalaikės trumparegystės riziką.

Osmotiniai vaistai gali sukelti sunkią dehidrataciją, kuri pasireiškia sausa oda, troškuliu, sutrikusia sąmone ir sumažėjus kraujospūdžiui, esant stipriai dehidracijai. Taip pat galima išsivystyti elektrolitų trūkumą, krūtinės skausmą anginos forma.

Reaguojant į diuretikus, gali išsivystyti alerginė reakcija.

Reguliarus aldosterono antagonistų grupės vaistų vartojimas vyrams sukelia ginekomastiją ir erekcijos disfunkciją, moterų nevaisingumą ir kiaušidžių ciklo sutrikimus..

Norėdami išvengti komplikacijų, turite atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas. Perdozavus gresia rimtos vidaus organų pasekmės.

Liekninantys diuretikai

Diuretikų naudojimas metant svorį yra įprasta klaidinga nuomonė, kuri dažnai sukelia rimtų pasekmių. Diuretikų veikimo mechanizmas yra vandens pašalinimas iš organizmo, todėl juos paėmus, padidėjus diurezei, kūno svoris sumažėja..

Indapamidas gali padidinti specifinių prostaglandinų išsiskyrimą, dėl kurio sumažėja mažo tankio lipoproteinų koncentracija kraujyje, tai yra cholesterolis, dėl kurio susidaro aterosklerozinės plokštelės. Tačiau toks poveikis neturi nieko bendra su svorio metimu, priešingai nei manoma..

Tai reiškia, kad diuretikų vartojimas neduoda norimų rezultatų, nes svorio metimas vyksta tik dėl skysčių išsiskyrimo. Reguliariai vartojant diuretikus be aiškios priežasties, padidėja nepageidaujamo poveikio atsiradimo rizika.

Diuretikų rūšys sportininkams

Kilpiniai diuretikai yra intensyvūs. Jų farmakokinetikai būdinga greita absorbcija žarnyne. Maksimalus efektas pasiekiamas per pusvalandį ir pasižymi padidėjusiu šlapimo kiekiu ir greitu kūno svorio kritimu. Tiazidinių diuretikų grupė absorbuojama šiek tiek ilgiau, poveikis yra silpnesnis nei vartojant ciklinius vaistus. Šią farmakologinę grupę pageidautina naudoti tarp sportininkų dėl mažesnio šalutinio poveikio spektro..

  • Kultūrizme furosemido naudojimas užtikrina greitą skysčių išsiskyrimą iš poodinio riebalinio audinio, o tai lemia išorinius pokyčius - kūnas tampa ryškesnis. Rekomenduojama vaistą vartoti tablečių pavidalu, kad būtų išvengta komplikacijų. Poveikis pasiekiamas per 30 minučių išgėrus vaisto, veikimo trukmė svyruoja nuo 90 minučių iki trijų valandų. Bumetanidas veikia ilgiau. Paprastai jis vartojamas, kai furosemidas yra neveiksmingas.
  • Augalinis vaistas „Canephron“, kurio sudėtyje yra kentauro, rozmarino ir pievagrybių, tinka naudoti, nes sukelia lengvą diuretikų poveikį..

Pastaruoju metu populiarėja specialūs sportininkams skirti papildai, kuriuose yra diuretiko, vitaminų ir elektrolitų. Jie apima:

  • Hidrazidas iš „MuscleTech“
  • Xpel iš MHP;
  • „SciVation“ rodomas laikas.

„Hydrazide“ - „MuscleTech“

Sporto mitybos derinys su diuretikais per trumpą laiką suteikia sportininkui kūną.

Anabolinių steroidų vartojimo slėpimo būdas

Manoma, kad skysčių išsiskyrimas iš organizmo sugeba pašalinti metabolitus, susidariusius skaidant anabolinius steroidus. Šis teiginys yra mitas, nes didžioji dalis dopingo nusėda audiniuose ir jo negalima išskirti su vandeniu..

Maskuojančių medžiagų naudojimas yra populiarus tarp sportininkų:

  • Probenecidas yra agentas, kuris padidina šlapimo rūgšties išsiskyrimą. Vartojamas podagrai gydyti. Tačiau sporte tai draudžia antidopingo sistema, nes agentas skatina steroidų pašalinimą iš organizmo.
  • Epitestosteronas yra tarpinė medžiaga, kuri susidaro metabolizuojant testosteroną. Sudėtinis narkotikų vartojimas trukdo nustatyti anabolinių steroidų kiekį.

Norėdami nuslėpti dopingo faktą, sportininkai naudoja policiklinius junginius - kai kuriuos antibiotikus, imunotropinius vaistus bromantano pagrindu.

Diuretikai (diuretikai) - kas tai yra ir KODĖL reikalingi diuretikai?

Autorius: Olegas Ryazanovas / Data: 2019 m. Rugsėjo 16 d. 1:55

Diuretikai yra farmakologinių vaistų klasė, skirta sustiprinti DIURESIS (šlapimo išsiskyrimą). Dauguma jų tiesiogiai veikia inkstus, blokuodami natrio chlorido ir vandens įsisavinimą. Jų darbo mechanizmas apima ne tik skysčių, bet ir mineralinių druskų, tokių kaip chloras, magnis, kalis ir natris, pašalinimą..

Kas yra DIURETIKA? Vaizdas iš vidaus

Pirmą kartą tokio tipo junginiai buvo atrasti 20 amžiaus 20-ajame dešimtmetyje. Gydytojai pastebėjo, kad gyvsidabrio vaistai, vartojami sifiliui gydyti, gali padidinti šlapimo išsiskyrimą. Nepaisant ryškaus toksiškumo, jų naudojimas medicinos praktikoje tęsėsi iki 60-ųjų. Arčiau XXI amžiaus buvo sukurti sulfonamidas ir tiazidiniai diuretikai, kurie tapo pagrindiniais šiuolaikinių farmakologinių vaistų pirmtakais..

Šie vaistai turi gana daug taikymo sričių ir dažniausiai naudojami:

  • Aukštas kraujo spaudimas. Nepaveikdami tarpląstelinio metabolizmo, jie sumažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, taip padėdami sumažinti kraujospūdį.
  • Šoko sąlygos. Kraujotakos sutrikimai, atsirandantys šoko metu (įskaitant kraujo netekimą), gali išprovokuoti šlapimo gamybą. Diuretikų vartojimas šiuo atveju yra neatidėliotina priemonė inkstų funkcijai palaikyti..
  • Patinimas. Edema atsiranda, kai perteklinis skysčio kiekis pradeda kauptis tarpląstelinėje erdvėje, tuo sumažindamas plazmos koncentraciją ir sumažindamas osmosinį slėgį. Pagrindinė šių vaistų užduotis šiuo atveju yra „išlaisvinti“ skysčius iš tarpląstelinės erdvės ir atnaujinti jo patekimą į kraują..
  • Širdies nepakankamumo terapija. Diuretikai padidina minutės širdies tūrį mažindami tarpląstelinį tūrį, o tai savo ruožtu pagerina širdies kraujotaką ir pašalina edemą bei kepenų hipertrofiją, būdingą širdies nepakankamumui..

Be to, yra daugybė kitų diuretikų vartojimo indikacijų. Tačiau visi jie dažniausiai sutampa su minėtais simptomais, kurie yra gana apibendrinti ir gali atitikti įvairios kilmės šoko, edemos ir širdies nepakankamumo kriterijus..

Diuretikai - KLASIFIKACIJA

Diuretikai paprastai skirstomi į dvi grupes ir kelis pogrupius, kurių kiekvienas nurodo tam tikrą veikimo intensyvumą ir principą. Šiuo metu yra šios visuotinai priimtos grupės:

Inkstai (1 grupė)

Jie veikia blokuodami inkstų fermentus, atsakingus už mineralinių druskų judėjimą ir absorbciją, o tai lemia greitą kalio, natrio ir magnio jonų išsiskyrimą su šlapimu. Į šią kategoriją įeina:

  • spironolaktonas,
  • triamterenas,
  • acetazolamidas,
  • merkusal,
  • furosemidas.

Extrarenal (2 grupė)

Vaistai, tiesiogiai neveikiantys inkstų. Jų veikimo principas yra pagreitinti skysčio išsiskyrimą per natrio ir chloro išsiskyrimą. Garsiausi šios grupės atstovai yra kalio acetatas, karbamidas, amonio chloridas ir manitolis..

Diuretikų pogrupiai

Mes susidūrėme su pagrindinėmis grupėmis. Dabar pažvelkime į pagrindinius pogrupius, priklausančius aukščiau išvardytoms grupėms..

Osmosinis

Ryškiausias atstovas yra manitolis. Nepaisant cheminės sudėties paprastumo, jis turi sudėtingą farmakologinį poveikį, pasireiškiantį vienu iš galingiausių diuretikų. Paprastai vartojamas smegenų edemai, apsinuodijus barbitūratais ir glaukomai.

Lengvas poveikis

Pterofenas - sustabdo natrio reabsorbciją, sulėtindamas kalio išsiskyrimą. Jis dažniausiai naudojamas kaip kompleksinio gydymo dalis, nes jo, kaip nepriklausomo vaisto, potencialas yra nepakankamas.

Diakarbas yra karboanhidrazės blokatorius, atsakingas už anglies rūgšties susidarymą inkstų epitelio ląstelėse. Dėl šio poveikio padidėja natrio ir kalio išsiskyrimas su šlapimu. Naudojamas smegenų traumoms, glaukomai, aukščio ligoms, apsinuodijimui barbitūratais ir salicilatais.

Spironolaktonas yra junginys, struktūriškai susijęs su endogeniniu hormonu aldosteronu, kuris yra atsakingas už natrio reabsorbcijos ir vėlesnio išsiskyrimo su šlapimu blokavimą. Jis skiriamas esant antinksčių navikams, diabetui, podagrai ir hipertenzijai.

Vidutinis poveikis

Poliatiazidas ir dichlotiazidas yra vaistai, mažinantys vandens, natrio ir dėl to chloro reabsorbciją. Farmakologinė įtaka daugiausia pasireiškia nefrone. Naudojamas sergant cukriniu diabetu, hipertenzija, naujagimių edema, inkstų akmenlige ir glaukoma.

Galingas

Etakrino rūgštis, torasemidas ir furosemidas yra junginiai, kurie visiškai sustabdo natrio absorbciją ir sumažina miokardo jautrumą aldosteronui. Jų taikymo sritis yra gana siaura: pašalinama edema ir padidėjęs kraujospūdis.

Diuretikai sporte

Diuretikus aktyviai naudoja visų tipų sportininkai, kurie laikinai dehidratuodami siekia patekti į reikiamą svorio kategoriją. Kultūrizme diuretikai naudojami siekiant sumažinti vandens kiekį raumenyse ir po oda, o tai prisideda prie didesnio vizualaus raumenų „atsekimo“..

Populiariausi vaistai sporto aplinkoje yra furosemidas, spironolaktonas ir diakarbas. Jų paplitimas yra plataus jų prieinamumo, mažos kainos ir palyginti mažo šalutinių reiškinių skaičiaus pasekmė. Kartais naudojami vaistažolių diuretikai, kurių pagrindas yra meškauogė, žalioji arbata, kiaulpienės ir leopardas.

Diuretikai yra ypač paplitę tarp imtynininkų, boksininkų ir kitų kovos menininkų dėl griežtų svorio kategorijų. Nepaisant tokio populiarumo, jų požiūris vis dar yra gana prieštaringas, nes diuretikai gali žymiai sumažinti ištvermės rodiklius ir apskritai pabloginti sporto rezultatus..

Kita priežastis, kodėl sportininkai vartoja diuretikus, yra jų poveikis 5-alfa reduktazei, kuri gali padėti nuslėpti faktą, kad vartojate anabolinius steroidus. Tai labiau tikėtina, kodėl diuretikai yra dopingo kontrolės vaistų „juodajame sąraše“. Pirmasis sportininkų diskvalifikavimo dėl šių vaistų vartojimo epizodas patenka į 1988 m., Kai sunkiaatlečių iš Bulgarijos kraujyje buvo rastas furosemidas..

Taip pat yra sportinės mitybos papildų, kurie turi diuretikų savybių, tačiau tuo pačiu metu nėra draudžiami varžybose. Paprastai jie rodo gana vidutinį poveikį dėl to, kad jie gaminami augaliniu pagrindu..

Rekomenduoju pažiūrėti vaizdo įrašą apie tai, kas yra DIURETIKA ir kaip jas teisingai vartoti.

Šalutiniai poveikiai

Diuretikai yra pavojinga vaistų klasė, galinti sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Tai dažnai pastebima žmonėms, norintiems sulieknėti per kuo trumpesnį laiką, pašalinti pernelyg didelį patinimą ar pasiekti didesnį raumenų reljefą. Šalutinio poveikio pavojus paaiškinamas akivaizdžiai: vaistai tiesiogiai veikia vandens ir mineralinių druskų mainus, kurie yra būtini normaliai kūno veiklai..

Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:

  • Hipokalemija, kurią sukelia per didelis kalio druskų išsiskyrimas. Tokiu atveju atsiranda sunki dehidratacija ir sumažėja kraujospūdis. Dėl to, kad kalis yra glaudžiai susijęs su nervinių signalų perdavimu, spazmų, priepuolių ir, kai kuriais atvejais, priepuolių tikimybė labai padidėja..
  • Hiperkalemija (kalio perteklius), būdinga kalį sulaikantiems diuretikams. Šio reiškinio pavojus yra raumenų susitraukimo sumažėjimas, traukuliai, progresuojantis paralyžius ir galimas kvėpavimo sustojimas.
  • Vartojant tizandino diuretikus, gali pasunkėti cukrinio diabeto eiga, paaiškinama laktato ir gliukozės koncentracijos padidėjimu..
  • Pažeidimai lytinių organų srityje, iki impotencijos ir nevaisingumo. Didesniu mastu tai taikoma spironolaktonui - diuretikui, kuris labai glaudžiai sąveikauja su reprodukcine sistema.
  • Nesuskaičiuojama daugybė kitų pavojingų padarinių, įskaitant spartesnį inkstų akmenų nusėdimą, alergines reakcijas, klausos sutrikimus, osteoporozę, ginekomastiją ir podagrą.

Diuretikų negalima vartoti be gydytojo recepto, nes prieš vartojant reikia atlikti išsamią medicininę apžiūrą, siekiant nustatyti galimas kontraindikacijas ir ligas, kurias šie vaistai gali pasunkinti. Priešingu atveju kyla didelė susidūrimo su negrįžtamomis pasekmėmis rizika.

išvados

Diuretikai turi labai tamsią reputaciją ne dėl jų poveikio pobūdžio, bet dėl ​​žmogaus neraštingumo ir neapdairumo. Pavyzdžiui, daugelis vartoja diuretikus svorio netekimui, net jei jie negali turėti jokio riebalų deginimo efekto - svoris išnyksta tik sumažinus vandens kiekį.

Žmonės, kurie piktnaudžiauja šiais vaistais, paprastai pateisina savo požiūrį sakydami, kad diuretikai yra tik vaistai, kurie išleidžia vandenį ir neturi jokio kito rimto poveikio. Tuo pačiu metu jie neatsižvelgia į tai, kad jie taip pat gali išskirti svarbiausius mineralus ir elektrolitus, atsakingus už širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos darbo palaikymą..

Geriausias patarimas norintiems atsikratyti vandens pertekliaus yra šiek tiek apriboti skysčių kiekį, sumažinti druskos kiekį ir naudoti diuretikų žolelių nuovirus, kurie, beje, turi gana pastebimą poveikį..